Barn som vägrar tandbehandling

Tandvårdsrädsla (Dental Fear and Anxiety – DFA) är en subjektiv upplevelse hos barnet av rädsla, hot och ångest medan behandlingssvårigheter (Behaviour Management Problems – BMP) är tandläkarens uppfattning av att barnets beteende på ett allvarligt sätt försvårar eller omöjliggör omhändertagande och tandbehandling. Vid cirka 21/2 års ålder har barnet nått en mognadsnivå vid vilken det kan förväntas acceptera tandbehandling. DFA förekommer hos 6,7 % av barn och BMP hos 10,5 %. Av barn med DFA uppvisar 61 % samtidigt BMP, medan 27 % av barnen med BMP uppvisar DFA. Orsaken till DFA/BMP är multifaktoriell, där barnets upplevelse av tidigare smärtsam och/eller kränkande behandling spelar en viktig roll. Genom utnyttjande av systematisk inskolning av alla barn från 3 års ålder samt smärtfri behandling kan antalet barn med DFA/BMP minska. Av barnet upplevd och registrerad smärtfri behandling är en grundförutsättning för ett lyckat resultat. För ett mindre antal barn föreligger behov av speciella behandlingsmetoder som t ex inskolning med målet att skapa beteendeförändring (behaviour shaping) eller farmakologiska hjälpmedel.

Nøkkelord: Barnetannpleie; Behandlingsmetode; Oversiktsartikkel; Tannbehandlingsvegring