Teknikker for regenerering av periodontalt vev

Asbjørn Jokstad

Teknikker for regenerering av periodontalt vev
Er de vitenskapelig dokumenterte?

Spørsmålet om teknikker for regenerering av periodon-talt vev er vitenskapelig dokumenterte kan besvares ved å anvende fire prinsipper som er sentrale i evidensbasert klinisk praksis. Første prinsipp er å identifisere selve problemet, det vil si å definere hva vi mener med "teknikker for regenerering" og hvilke pasientproblemer og -grupper som er aktuelle. De neste trinnene er å finne dokumentasjon i litteraturen og analysere denne før dokumentasjonen anvendes, i dette tilfellet til å besvare et innledende spørsmål. I primær og sekundærlitteraturen finnes cirka 1000 artikler om temaet, hvorav 130 beskriver klinisk kontrollerte studier. De best dokumenterte problemstillingene dreier seg om gjenoppbygging av ben i lokale vertikale benlommer, i molarfurkaturer og til eksponerte rothalser. Resultatene varierer, hvilket indikerer at pasientseleksjon og operatørerfaring er viktige faktorer for behandlingssuksess.

Generelt sett var de fleste resultatene positive. Likevel blir det i flere av rapportene stilt spørsmål ved om gevinsten var klinisk signifikant, tatt i betraktning kostnadene forbundet med behandlingen. Potensialet for regenerering av tapt støttevev er dokumentert. Imidlertid må kliniske studier gjennomføres for å identifisere hvilke faktorer som hindrer at vi med akseptabel grad av sikkerhet kan garantere overfor pasienter at teknikker for regenerering av periodontalt vev vil kunne gi en klinisk betydningsfull gevinst.

Nøkkelord: Behandlingsmetode; Forskning; Periodonti; Publisering; Vitenskap