Leder 2004 – et begivenhetsrikt år Når dette leses er vi kommet et godt stykke inn i 2004 og presse og kringkasting er ferdige med sine oppsummeringer av hva som hendte i 2003 og hva vi kan vente oss i 2004. Men hva vet vi tannleger om hva som venter oss, og hva ønsker vi skal skje i det nye året? Les artikkel
Presidenten har ordet Tannlegers kompetanse La meg innledningsvis understreke Tannlegeforeningens ståsted i diskusjonen om spesialiteter; skillet mellom spesialist og spesialutdannet er uhensiktsmessig overfor publikum. Følgelig opprettholder NTF sin høringsuttalelse til Lunderutvalgets utredning om spesialiteter innen odontologien. Uttalelsen som ble avgitt i mai 2001, var basert på en bred organisatorisk behandling, og tok til orde for inntil sju kliniske spesialiteter. Kravet til spesialiteten er et femårig utdanningsløp. For de øvrige skal kravet være tre års fulltids utdanning. Per i dag er det fire offentlig godkjente spesialistutdanninger i Norge. av ytterligere utdanninger skjer i Helsedepartementet. Departementet vil motta forslag til eventuelle nye spesialiteter fra Sosial- og Helsedirektoratet, som igjen mottar råd fra det nyopprettede . Sistnevnte er et rådgivende organ for direktoratet der Tannlegeforeningen har to representanter. Der begrunner vi vårt syn på antallet spesialiteter, men tar samtidig til orde for at rådet kontinuerlig bør vurdere hvilket antall spesialister det vil være behov for. Les artikkel
Forord Tema: Parodontologi Det är med stolthet och glädje vi kan presentera detta och nästkommande nummer av våra nordiska tandläkartidningar som gemensamma temanummer inom parodontologi. Sammanlagt omfattar dessa båda temanummer 11 artiklar. Traditionen med nordiska temanummer är såvitt vi förstår unik för odontologi. Visst är vi medvetna om att det inte alltid upplevs som enkelt att läsa text som är skriven på grannlandets språk, men vi vet också att många uppskattar detta nordiska kollegiala utbyte. Artikelserien är också ett uttryck för livaktig och framgångsrik nordisk parodontologisk forskning. Vi har ett viktigt arv att förvalta och utveckla. Les artikkel
Fagartikkel Periodontiens historie i et nordisk perspektiv Paleopatologiske studier viser at periodontal sykdom har fulgt menneskene fra førhistorisk tid. Historiske beretninger fra oldtidens kulturer har også viet periodontale sykdommer oppmerksomhet. I nyere tid har nordiske forskere bidratt betydelig til utvikling av periodontal epidemiologi. Vår tids periodontale sykdomspanorama er annerledes enn for bare 50 – 100 år siden. Marginal periodontitt utgjør imidlertid fremdeles en helseutfordring i de nordiske land. Les artikkel
Fagartikkel De periodontale sykdommers epidemiologi og klassifikasjon De periodontale sykdommer var lenge omgitt av en viss mystikk. Kanskje kan de mange klassifikasjonene av dem forstås som forsøk på å konkretisere tilstandene. I denne artikkelen gir vi en summarisk oversikt over de periodontale sykdommers epidemiologi samt over den nyeste klassifikasjonen fra 1999. Det pekes på at mangel på en entydig sykdomsdefinisjon svekker de epidemiologiske resultaters presisjon. Observasjoner og resonnementer i arbeidet støtter Bælum og Lopez’ forslag om å flytte fokus fra kunnskap om etiologi og patogenese til forankring i karakteristika ved de individer som antas å ha periodontittlignende tilstander. Les artikkel
Fagartikkel Diagnostikk av periodontale sykdommer En forutsetning for å kunne stille en riktige periodontal diagnose og planlegge nødvendig behandling, er at vi foretar en grundig undersøkelse, både klinisk og røntgenologisk, og samler inn nødvendige data. Denne artikkelen redegjør for de vanligste periodontale diagnoser og differensialdiagnoser. Selv om gingivitt er utbredt i den voksne befolkning, er det bare et mindretall pasienter som opplever å få store problemer med alvorlig festetap rundt flere tenner. I dag kan vi ikke skjelne mellom en «uskyldig» gingivitt og en «farlig» gingivitt. Det er derfor viktig å kunne oppdage tegn til periodontal nedbrytning på et tidlig tidspunkt, eller kunne vurdere videre forløp etter behandling. Metodene vi benytter når vi foretar våre undersøkelser blir gjennomgått, og validiteten og den prediktive verdien av de registreringer vi gjør, vil bli diskutert. Les artikkel
Fagartikkel Den parodontale infektion De parodontale sygdommes ætiologi har været til debat i hele det 20. århundrede. Parodontitis har været opfattet både som en endogen, non-specifik sygdom og som en eksogen, specifik sygdom. Nu samler interessen sig om den økologiske plakhypotese, hvor ophobning af patogene bakteriearter i den fastboende flora kan udløse parodontal destruktion. Hvorvidt sygdom udvikles, afgøres af balancen mellem mikrofloraen og værtens immunforsvar. Les artikkel
Fagartikkel Den parodontala infektionens lokala konsekvenser Trots att parodontit är en infektionssjukdom har det under de senaste decennierna blivit allt tydligare att patologin finns i kroppens svar på närvaron av bakterier i tandköttsfickan, det så kallade inflammatoriska svaret. Les artikkel
Aktuelt Fort gjort Representantskapsmøtet 2003 forløp uten store bølger, og denne gang kom avslutningen lenge før oppsatt tid, selv om det var valg. Valgresultatet ble for hovedstyrets del helt som valgkomiteen hadde lagt opp til, og for øvrig bare med små justeringer. Les artikkel
Aktuelt Nytt implantat – kortere behandling For tolv år siden var forskning på biomaterialer og implantater helt nytt i Norge, og professor Jan Eirik Ellingsen var så å si alene om å drive med dette ved Det odontologiske fakultet i Oslo. Miljøet har vokst mye siden den gang og er nå helt på høyden internasjonalt. I løpet av 2004 kan alle norske tannleger få tilgang til et nytt implantat som gir kortere behandlingstid og bedre resultat. Les artikkel
Notabene OBS! Endring av medlemsnummer I løpet av januar blir ditt medlemsnummer i NTF endret, idet 0 erstattes med 2 som første siffer. Detter er viktig å huske ved innlogging på medlemssiden på Internett. Medlemsnummeret finner du trykket på baksiden av Tidende eller eventuelt på plastomslaget. Les artikkel
Notabene Nye rutiner ved bestilling av A-reseptblanketter Fra januar 2004 skal reseptblanketter til rekvirering av legemidler i reseptgruppe A ikke lenger bestilles fra Sosial- og helsedirektoratet, men direkte fra trykkeriet. A-reseptblankettene trykkes på særskilt sikkerhetspapir for å øke sikkerheten mot forfalskning og annen ulovlig bruk av blankettene. Apotekene skal for øvrig kontrollere rekvirentens – altså tannlegens – ID-nummer, navn og signatur/underskrift og at selve blanketten er ekte. Les artikkel
Notabene Legemidler i butikk Fra 1. november 2003 trådte forskriften om legemidler utenom apotek i kraft. Det vil si at kunder over 18 år kan få kjøpt visse reseptfrie legemidler der de kjøper dagligvarer, bensin, kioskvarer og helsekost. I den første søknadsrunden var 3 600 slike salgssteder innvilget konsesjon til å selge legemidler. Les artikkel
Notabene Ny forskrift om strålevern og bruk av stråling Nok en forskrift som angår tannhelsetjenesten trer i kraft fra 1. januar 2004. Denne gangen handler det om strålevern og bruk av stråling. Formålet er å sikre forsvarlig strålebruk, forebygge skadelige virkninger av stråling på menneskers helse og bidra til vern av miljøet. Les artikkel
Notabene NTFs høringssvar om spredning og oppgavefordeling NTF avga 26. november 2003 sin høringsuttalelse til Helsedepartementets (HDs) utredning om geografisk fordeling av tannhelsepersonell, hensiktsmessig oppgavefordeling og samarbeid mellom offentlig og privat tannhelsesektor. Høringssvaret er basert på synspunkter fra NTFs lokalforeninger, og bygger dermed på en bred gjennomgang av HDs rapport. Les artikkel
Notabene NTFs uttalelse om utslipp fra avløpsanlegg NTF avga 19. november sitt høringssvar til Statens Forurensningstilsyn (SFT) om forslag til felles forskrift om utslipp fra avløpsanlegg. Forslaget til ny forskrift gir etter NTFs syn dårligere tilgjengelighet. Foreningen gjør det i høringssvaret klart at det for tannlegene er enklere å forholde seg til et samlet regelverk for krav til utskillere, utslipp av avløpsvann og levering av amalgamholdig avfall, slik den nåværende amalgamforskriften representerer. NTF ønsker også av kostnadsmessige hensyn for tannlegene en betydelig lengre overgangsperiode, der kravet til 95 prosent renseeffekt, mot dagens 90 prosent, gjøres gjeldende når uniten/amalgamavskilleren likevel må byttes. Les artikkel
Notabene §§§Spør advokaten NTFs advokat får mange spørsmål om praktiske og juridiske problemstillinger fra tannlegenes hverdag. Tidende tar opp enkelte av disse problemstillingene i en egen spalte. Leserne oppfordres til å komme med egne spørsmål som enten kan sendes til redaksjonen eller direkte til Knut S. Kjølstad. Les artikkel
Notabene Arbeidsmarkedsundersøkelse blant tannleger Seksjon for samfunnsodontologi i Oslo og Den norske tannlegeforening skal i uke 3 og 4 i år gjøre en arbeidsmarkedsundersøkelse i tannhelsetjenesten. For å kunne anslå det fremtidige behovet for tannleger, trenger vi informasjon om den tiden som tannlegene i dag bruker i praksis. For de privatpraktiserende tannlegene finnes ikke slik informasjon. For noen av de offentlig ansatte tannlegene er informasjon om tiden som brukes til voksenbehandling mangelfull. Les artikkel
Notabene FDI 2004 i New Dehli Årets FDI-kongress arrangers fra 10. til 13. september i New Dehli, India. Brosjyre med påmeldingsskjema til kongressen kan fås ved henvendelse til NTF v/Tordis Digernes, faks 22 55 11 09 eller til e-postadresse: Les artikkel
Notabene Har du flyttet eller endret adresse? Postverket er blitt mer krevende når det gjelder korrekte adresser og vi oppfordrer alle medlemmene til å kontrollere at adressen er korrekte når dere får tilsendt Tidende eller annen informasjon fra sekretariatet. Hver enkelt har også mulighet til å kontrollere alle opplysninger som er registrert i vårt medlemssystem via nettstedet På høyre side i åpningsbildet er det en knapp som heter . Det kreves at du har e-post og at du velger deg et eget passord. Endring av adresser kan gjøres her. Les artikkel
Notabene NTFs dagbok 2005 Nå er NTFs dagbok også for 2005 i salg. Både den og dagboken for 2004 kan bestilles hos dentaldepotene. Les artikkel
Notabene Tidendes sommerhefte 2004 Sommerheftet av Tidende er nå på forberedelsesstadiet. Vi er, som tidligere, avhengig av tips og kommentarer fra våre lesere dersom det skal bli et nytt hefte. Sommerheftet handler ikke om tenner, tannsykdom og tannhelse, derimot skriver vi gjerne om behandleren, tannlegen selv. Tidendes redaksjon oppfordrer derfor leserne til snarest mulig å sende inn forslag til «sommerstoff». Og da tenker vi på tips om tannleger som har hobbyer eller har foretatt seg et eller annet som kan ha interesse for andre og som egner seg for nærmere presentasjon i Tidende. Vi er også mottakelige for stoff fra skrivende, fotograferende, malende eller tegnende tannleger. Les artikkel
Notabene På nett, rett og slett Nå kan du lett finne igjen den artikkelen du husker at du har lest i Tidende, du husker bare ikke når. Eller du kan lete opp hva som er skrevet om ulike temaer, for eksempel amalgam, fluor eller bleking de senere årene. Det er bare å slå opp på Tidendes nettadresse, , klikke seg inn på «søk i arkiv», og benytte de registrerte søkeordene som går direkte inn i aktuelle artikler, eller man kan søke direkte på forfattere eller temaer i fritekstsøk. Les artikkel
Notabene Salgsstopp for Zylocain Dental adrenalin Legemiddelverket har krevd umiddelbar salgsstopp og tilbakekalling fra apotek av det mye brukte bedøvelsesmiddelet Zylocain Dental adrenalin, etter at pasienter har meldt om intense ettersmerter på bedøvelsesstedet i opptil to døgn etter behandling. Salgsstoppen gjelder enkelte «batcher» som ikke holder spesifiserte krav. Les artikkel
Notabene Amalgam frikjent? En tverrfaglig norsk undersøkelse gjennomført av tannleger, leger og psykolog viser at pasienter som fikk fjernet all amalgam i munnen, etter syv år ikke var blitt friskere enn andre pasientgrupper med kroniske plager. Vår studie støtter ikke hypotesen om at det å fjerne amalgam vil redusere helseplagene ned til et normalt nivå. Det betyr ikke at pasientgruppen ikke skal tas på alvor. Plagene er reelle, men forklaringen er sjelden amalgamforgiftning, sier forsker og psykolog Per Nerdrum, førsteamanuensis ved Høgskolen i Oslo. Les artikkel
Notabene Retningslinjer for NTFs kollegahjelpsordning NTF har opprettet en kollegahjelpsordning for å gi støtte og veiledning til kolleger som har behov for det. Ordningen er forankret i lokalforeningene. Les artikkel
Notabene Vi vil gjerne ha e-postadressen din Sekretariatet vil gjerne ha e-postadressen til alle medlemmer som har slik adresse. Det enkleste både for dere og oss er at du sender oss adressen samtidig som du registrerer et passord for medlemssidene på nettstedet, Les artikkel
Minneord Kjeld Kristian Skjørland Professor og tannlege Kjeld Kristian Skjørland døde 6. november, 73 år gammel, etter en kortere tids sykdom. Det var med sorg vi kolleger ved Institutt for klinisk odontologi ved Universitetet i Oslo mottok budskapet om hans bortgang. Med Skjørland er en av nestorene i norsk klinisk odontologi borte. Han arbeidet i 44 år med utdannelse av tannleger, først ved det som den gang het Norges Tannlegehøyskole, senere ved Det odontologiske fakultet under Universitetet i Oslo. Dermed har de fleste av dagens yrkesaktive tannleger vært under hans kyndige veiledning som studenter. Les artikkel
Boknytt Atlas of Tooth- and ImplantSupported Prosthodontics Inom ämnesområdet oral protetik ställs krav på såväl ett biologiskt som ett biomekaniskt kunnande för att uppnå ett tillfredställande estetiskt och funktionellt resultat. Likaså är det viktigt att utforma konstruktioner så att fortsatt oral hälsa kan upprätthållas. Under de senaste 30 åren har emellertid biologiska värderingar varit dominerande och under de senaste åren har även möjligheter till att uppnå ett estetiskt fulländat arbete varit möjligt pga nya tekniker och material. Les artikkel
Boknytt Interpreting Dental Radiographs. Boken, som handlar om tolkning av dentala röntgenbilder, utgör volym fem i en serie böcker innanför olika odontologiska ämnesområden (Quintessentials for general dental practitioners series). Författarna vänder sig framför allt till tandläkaren i den kliniska situationen eftersom boken är baserad på vanliga diagnostiska problemställningar. Det är ingen lärobok och det förutsätts att man redan behärskar grundläggande projektionstekniker. Det fokuseras mest på intraorala röntgenbilder, då panoramabilder beskrivs i en uppföljande volym i samma serie. Les artikkel
Boknytt The Business of Dentistry Boken er nr. 8 i en serie av flere beregnet på allmennpraktikere. Som tittelen antyder, dreier det seg om «business management» Det er et bredt fagfelt, og boken tar først og fremst for seg det som kan sammenfattes under ledelse og markedsføring. Forfatterne sier i forordet at det er emner de bevisst har utelatt for å komme tilbake til dem i senere bøker i serien, blant annet risikovurdering, tannlegejus, teamwork, informasjonsteknologi og praksisadministrasjon. Les artikkel
Boknytt Dental materials in vivo: Aging and related phenomena Dette er en bok om hvordan materialene lever og dør, som det sies i forordet. Boken er laget av en redaktørgruppe på fire personer som har engasjert ytterligere 16 medforfattere til å skrive de 15 kapitlene. Det gjennomgående temaet er hvordan kunstige materialer brytes ned, svekkes og ødelegges i en vekselvirkning mellom materialer og omgivelsesmiljøet i kroppen. Les artikkel