Leder Tidende 2006 – god årgang I desemberheftet for to år siden var tittelen på min lederartikkel «Artikler i Tidende skal telle». Da hadde redaksjonen vært gjennom to vanskelige år. Som en følge av universitetenes nye regler for honorering av de ansattes vitenskapelige produksjon, var det store problemer med å skaffe nok relevante fagartikler til bladet, og vi hadde sendt «bekymringsmelding» til både fagmiljøene og universitetene. Etter hvert er situasjonen blitt bedre, og nå blir artikler i Tidende vurdert på samme nivå som artikler i de fleste internasjonale odontologiske vitenskapelige tidsskrifter; bare noen få spesielle tidsskrifter teller mer. Dermed har antallet mottatte vitenskapelige og faglige originalartikler økt, men det ligger fortsatt en god del lavere enn ønskelig ut fra målet om å holde den norske tannlegestand godt oppdatert med kvalitetsvurdert fagstoff. Les artikkel
Presidenten har ordet Når et år går mot slutten Det kan være på sin plass med en smule ettertanke når et år går mot slutten. På mange måter befinner vi oss akkurat nå i et slags vakuum mellom NOU nr. 11 fra 2005 om det offentlige engasjement på tannhelsetjenesten og den kommende stortingsmeldingen om tannhelsetjenesten, som er varslet framlagt i vårsesjonen 2007. Ikke slik å forstå at vi sitter med hendene i fanget – det gjør vi så absolutt ikke. Men svært mye av prosessen foregår i rom hvor NTF ikke har direkte tilgang, hvor vi må finne alternative adgangsmuligheter. Rommene kan til tider oppleves som ganske tomme, og vårt mål er å bidra til å fylle dem med noe fornuftig. Les artikkel
Fagartikkel Hva nye teknikker har lært oss om normalfloraen i munnen I de siste tiårenes forskning er betydningen av mikrofloraen ved karies og periodontitt viet mye oppmerksomhet. Det er foreslått at enkelte bakterier er viktigere enn andre når det gjelder å utløse disse sykdommene. I denne diskusjonen har man glemt normalfloraen. Det vil være vanskelig å forstå etiologi og patogenese ved disse sykdommene dersom man ikke på forhånd kjenner normalfloraen. Man synes også, i bestrebelsene på å avdekke sentrale agens, å ha glemt at bare 50 % av mikrofloraen i munnhulen kan dyrkes. Det er ingen grunn til å tro at den ikke- dyrkbare delen av mikrofloraen er mindre viktig for karies og periodontitt enn den dyrkbare. Denne oversikten tar for seg gjeldende teorier for plakk (biofilm) som utløser karies og periodontitt. Les artikkel
Fagartikkel Tannpleiere i Norge. Yrkesaktivitet og arbeidsforhold Hensikten med studien var å kartlegge yrkesaktivitet og arbeidsforhold hos tannpleiere i Norge og å sammenligne forholdene i offentlig og privat praksis. Spørreskjema ble sendt til alle tannpleiere med autorisasjon i Norge i 2004. Av respondentene rapporterte 67 % å arbeide som tannpleier; 50 % var ansatt i offentlig tannhelsetjeneste, 30 % i privat tannhelsetjeneste, 9 % var selvstendig næringsdrivende som tannpleiere, og de resterende hadde kombinerte stillinger. Av arbeidstiden ble 80 % benyttet til klinisk arbeid, og av klinisk tid ble 50 % benyttet til undersøkelse av pasienter og 25 % til forebyggende arbeid. Arbeidsoppgaver som ble rapportert utført ofte av over 80 % av tannpleierne, var hygieneinstruksjon, røntgenopptak, fastsettelse av innkallingsintervall, tannsteinsfjerning og vurdering av kariesrisiko. To tredeler av tannpleierne oppgav at de ønsket å utføre lokalanestesi og fylling av kaviteter med glassionomer og kompositt oftere. Mer enn 60 % av tannpleierne mente at de utnyttet sin kompetanse i nåværende arbeidssituasjon og at hovedgrunner til at kompetanse ikke ble utnyttet, var ensartet klientell og tradisjonell arbeidsfordeling mellom tannleger og tannpleiere De faktorer som flest rapporterte som viktig for trivsel i yrket, var lønn og varierte arbeidsoppgaver. Les artikkel
Aktuelt fag Tannhelsestudien for påvisning av genetisk disposisjon for sykdommer i munnhulen Tannhelsestudien er et internasjonalt samarbeidsprosjekt som utgår fra Den norske mor-og-barn-undersøkelsen. Tvillinger i alderen 1 – 7 år og deres foresatte fra Oslo og Akershus vil bli invitert til å delta i studien. Tannhelsestudien vil i første omgang fokusere på karies, men det vil bli samlet inn en rekke kliniske prøver fra munnhulen. De vil bli lagret i en omfattende biobank for fremtidige studier. Basert på en rekke kliniske parametere vil studien beskrive samspillet mellom ulike etiologiske faktorer relatert til orale sykdommer. Data fra tvillinger åpner for å evaluere genetiske bidrag til utvikling av orale sykdommer. Tannhelsestudien er et unikt prosjekt som vil inkludere tvillinger fra tre kontinenter og tre forskjellige folkegrupper. Les artikkel
Aktuelt Piratene er her Problemene med piratkopier og ulovlige produkter på dentalmarkedet knytter seg først og fremst til at man ikke kan vite hva produktene inneholder, eller om de er blitt forskriftsmessig oppbevart og behandlet. De kan med andre ord være av forringet kvalitet, eller i verste fall direkte skadelige for pasientene. Det kan vel ikke tannlegene ta sjansen på? Les artikkel
Aktuelt Dristige konklusjoner Amalgam er årsak til store helseproblemer og befolkningen har et annet syn på sammenhengen mellom amalgamfyllinger og helseskader enn de fleste medisinske undersøkelser hittil har kunnet vise. Les artikkel
Aktuelt Mange former for plagiat Tannteknikerfirmaet Scandinavian Dental Service AS i Trondheim mener at Dentalstøp Import AS i Bergen har plagiert deres ordreseddel, og på den måten forsøkt å få tak i deres kunder. Les artikkel
Kommentar og Debatt Merverdiavgift – tar praksiseiere en unødvendig risiko? Skulle du ha krevd moms når praksisen leies ut til assistenttannlegen? Alle som har avgiftspliktig salg eller utleie er i utgangspunktet forpliktet til å kreve opp merverdiavgift. For å gjøre dette må virksomheten registreres i avgiftsmanntallet, og virksomheten må innrapportere avgift i terminvise oppgaver. Les artikkel
Møter Størst i Kinas historie «The biggest academic meeting ever held in China» stod det å lese i Shenzhen Daily, avisen som var lagt ut på hotellrommet da vi ankom Shenzhen for å delta på årets FDI-kongress. Og møtet var stort: rundt 8 000 personer, i hovedsak tannleger, fra 101 land var registrert som deltakere. Av disse kom 82 fra Norge, og Norden for øvrig var representert med rundt 100, 200 og 70 fra henholdsvis Danmark, Sverige og Finland. Les artikkel
Møter – PraksiseierForeningen får bransjen til å tilpasse seg nye tider PraksiseierForeningens (PeF) årsmøte ble avholdt på Hotel Scandinavia i Oslo den 16. september med 120 deltakere. Formann Edgar Hundsnes innledet med blant annet å nevne at NTFs fokus på privat praksis har bedret seg betydelig i løpet av de snart tre årene PeF har eksistert, og han uttrykte sin glede over at samarbeidsklimaet med NTF aldri har vært bedre og at PeF har vist seg å være levedyktig. Les artikkel
Praksisdrift Har du husket å tegne obligatorisk tjenestepensjon (OTP) for dine ansatte? Som kjent innfører den nye loven om obligatorisk tjenestepensjon en forpliktelse for arbeidsgivere til å tegne tjenestepensjon for sine ansatte. Fristen for å gjøre dette er 31. desember 2006. I denne artikkelen finner du mer informasjon om plikten til å tegne OTP. Vital Forsikring er orientert om innholdet i artikkelen for å sikre at det er samsvar mellom informasjonen som gis av NTF og Vital om OTP. Les artikkel
Praksisdrift §§§Spør advokaten NTFs advokat får mange spørsmål om praktiske og juridiske problemstillinger fra tannlegenes hverdag. Tidende tar opp enkelte av disse problemstillingene i en egen spalte. Leserne oppfordres til å komme med egne spørsmål som enten kan sendes til redaksjonen eller direkte til Knut S. Kjølstad. Les artikkel
Notabene Nye takster fra folketrygden Takster og regler for folketrygdens stønad til tannbehandling og for behandling av 19- og 20-åringer i Den offentlige tannhelsetjenesten, gjeldende fra 1. januar 2007 vil senest fra samme dato foreligge på under temaet Tannhelse og under Departementene > Helse-og omsorgsdepartementet > Dokumenter > Rundskriv, eventuelt på under hurtigvalget Rundskriv. Regelverket vil etter hvert foreligge på Departementets hefte over nevnte regelverk og takster vil sendes ut som bilag til Tidende nr. 1, 2007. Les artikkel
Notabene Kritikken mot Nobel Direct blir stående Implantatet Nobel Direct kan være bra i noen tilfeller, men den samlede risikoen for pasientene er altfor stor. Heller ikke de siste opplysningene fra Nobel Biocare om implantetet kan overbevise en uavhengig ekspertgruppe om at Nobel Direct er ufarlig: «Sammantaget visar tillkommande data att det (. . .) fortfarande är en alltför stor andel patienter som uppvisar oväntat stora benförluster», skriver utrederne professor Björn Klinge, docent Per Åstrand og professor emeritus Per-Olof Glantz i en uttalelse til det svenske Läkemedelsverket, i følge nettavisen Ekonominyheterna. Les artikkel
Notabene Ortopolar – rettelse I referatet i Tidende nr. 13 fra mitt innlegg under avslutningen av prosjektet OrtoPolar, er jeg blitt feilsitert. Jeg ga uttrykk for at vi i Bergen er positive til modellen med desentralisert utdanning, men at vi for tiden ikke har kapasitet til å gjennomføre den i tillegg til vår tradisjonelle modell. Årsaken er den aktuelle rekrutteringskrisen til akademiske stillinger ved fakultetet. Vi mangler ikke kompetanse på spesialistutdanning av kjeveortopeder ved fakultetet i Bergen, tvert imot, vår kompetanse er trolig blant de beste i Europa. Les artikkel
Notabene Münstertreff Münstertreff nr. 33 finner sted i Hotell Überwasserhof i Münster i tiden 5.–7. juli 2007. Les artikkel
Notabene Bli med i Tidendes leserpanel Vi i Tidende ønsker å alliere oss med en gruppe lesere som vi kan ta kontakt med per e-post og stille noen spørsmål av og til. Vi er ute etter synspunktene til våre faste lesere, både hva angår innhold og form på tidsskriftet. Les artikkel
Notabene Sudbøs autorisasjoner tilbakekalt av Helsetilsynet Statens helsetilsyn fratar Jon Sudbø retten til å praktisere som lege og tannlege. I et brev til Sudbø 21. november formidler og begrunner Helsetilsynet vedtaket. Der heter det blant annet at det å legge fabrikerte data til grunn for forskning som er publisert i en vitenskapelig artikkel i et internasjonalt anerkjent tidsskrift er et så grovt brudd på det som forventes av en lege/tannleges atferd, at tilsynet finner at den allmenne tillit til Jon Sudbø som lege og tannlege er betydelig svekket. Etter Statens helsetilsyns vurdering utgjør dette atferd som anses uforenlig med yrkesutøvelse som både lege og tannlege, heter det videre. Les artikkel
Kurs Fra kulturkollisjon til kommunikasjon Norsk Tannvern arrangerer i mars 2007 et nytt seminar om helsefremmende og forebyggende arbeid i tannhelsetjenesten, med en litt annen vinkling enn tidligere. Prosjektet «Småtann», der småbarn i Oslo ble undersøkt i 2002 og 2004, viste at barn med ikke-vestlige mødre hadde langt mer karies enn barn av etnisk norsk opprinnelse. Tannhelsetjenesten prøver å gi alle barn det samme tilbudet, men resultatet blir svært ulikt. Hvorfor er det slik? Kan svaret finnes i vanskelig kommunikasjon med foreldrene på grunn av ulik kulturell bakgrunn? Sier Sosial- og helsedirektoratets veileder «Tenner for livet» noe om sammenheng mellom kultur og tannhelse? Les artikkel
Boknytt Manual of minor oral surgery for the general dentist Formålet med denne håndboken i oral kirurgi og oral medisin for allmennpraktikeren er å bidra til at vurderinger og behandlinger er i tråd med etablerte faglige standarder, og å gi et bedre grunnlag for å vurdere når pasienter med oralkirurgiske og -medisinske problemstillinger bør henvises. Boken er på totalt 320 sider, med stikkordregister bak i boken og referanser etter de fleste av de 11 kapitlene. Les artikkel
Boknytt Dentala helkeramer i teori och klinik Som forfatterne skriver, retter boken seg til klinisk virksomme tannleger, tannlegestudenter og tannteknikerstudenter. Forfatterne har lang erfaring både med klinikk og forskningsarbeid når det gjelder keramer, og følger godt med på utviklingen innen området. Percy Milleding arbeider ved Det odontologiske fakultet i Gøteborg, og Margareta Molin i Malmø. Stig Karlsson er ansatt på NIOM. Les artikkel