Leder Visjoner – kan de brukes til noe? Enhver organisasjon med respekt for seg selv skal ha et overordnet mål, en visjon, og en virksomhetsidé for sitt arbeid. «Dyktige og tilfredse medlemmer med fornøyde pasienter i en befolkning med god oral helse» er NTFs visjon. Den innleder foreningens strategiske plan for 2007 – 2010, der det videre står at organisasjonen «skal arbeide for medlemmenes faglige og økonomiske interesser, samt gode kollegiale forhold. Foreningen skal også arbeide for at odontologisk utdanning og forskning skal legge grunnlaget for tannlegenes faglige kompetanse, samt at hele befolkningen skal dra nytte av en god tannhelsetjeneste». Virksomheten er delt inn i tre hovedområder: medlemsrettet arbeid, samfunnsrettet arbeid og organisasjonsmessige forhold, og det er presisert at arbeidet skal bygge på høy etisk standard, profesjonalitet og respekt. Hovedområdene er igjen delt inn i mer konkrete delområder. På basis av strategiplanen har representantskapet vedtatt et toårig arbeidsprogram som skal fungere som styringsredskap for både tillitsvalgte og sekretariatet. Les artikkel
Presidenten har ordet Blir det endelig Bergens tur? Norsk odontologi og tannhelsetjeneste har hatt flere gode år, selv om tilgangen på tannleger i distriktene kunne vært bedre. Tromsø tok i bruk sitt tannbygg i fjor. Leverandørene og tannteknikerne har hatt mange ordrer, og tannlegene har sluttet opp om etterutdanning i større grad enn noen sinne – i det hele tatt har det vært mye å glede seg over. Les artikkel
Fagartikkel Antibiotikaresistens hos orale bakterier Antibiotika og andre antimikrobielle medikamenter har revolusjonert behandlingen av infeksiøse sykdommer. Uheldig bruk av antibiotika gjennom flere år har ført til utvikling av resistens hos bakterier som er årsak til ulike infeksjoner. Resistens mot antibiotika er en stor trussel og gjør det vanskeligere å behandle en rekke infeksjonssykdommer. Antibiotikaresistens hos orale bakterier er også et økende problem ved behandling av dentale infeksjoner. I de senere år har det blitt rapportert om endringer i tannlegers forskrivning av antibiotika i retning fra smalspektrede til bredspektrede typer av antibiotika. Vi har nylig vurdert forekomsten av resistens og bruk av antibiotika av tannleger i Norge. Resistens hos orale bakterier ser i dag ut til å være et lite problem i Norge. Forskriving av smalspektret fenoksymetylpenicillin er dominerende blant norske tannleger. Les artikkel
Fagartikkel Infeksjonsrelaterte endodontiske eksaserbasjoner – en studie basert på avviksregistrering Målet med studien var å analysere forekomsten av endodontiske eksaserbasjoner. Materialet i undersøkelsen er basert på 2 257 avviksskjemaer fylt ut av tannlegestudenter ved Odontologisk klinikk i Bergen, i årene 2000 – 2005. For å se om rutinene ved studentklinikken fører til en forekomst av eksaserbasjoner som ligger innenfor det en normalt kan forvente, ble resultatene sammenlignet med tilgjengelig litteratur. Et avviksskjema ble fylt ut for hver rotbehandlet tann. Avviksskjemaene ble gjennomgått og vurdert av student og lærer i fellesskap. Les artikkel
Fagartikkel Spiller cytomegalovirus og Epstein-Barr virus en rolle i marginal og apikal periodontitt? Virus av herpesgruppen, spesielt Epstein-Barr virus (EBV) og cytomegalovirus (CMV), kan være en medvirkende årsak til utvikling av marginal og apikal periodontitt. Vi undersøkte prøver fra 40 persisterende apikale periodontitter og 25 «refraktære» marginale periodontitter for EBV og CMV med en metode som kan måle mengde virus i prøvene (real-time PCR). Halvparten av prøvene fra persisterende apikal periodontitt var positive med hensyn på EBV, mens CMV ikke ble funnet. Hos pasienter med marginal periodontitt, var 40 % positive for EBV og CMV ble funnet i 12 % av tilfellene. Bare 1 av de 15 kontrollprøvene fra friskt periodontium var positiv. I de fleste tilfellene ble det funnet en lav mengde virus, bortsett fra hos én pasient som hadde en spesielt vanskelig og residiverende periodontitt. Denne pasienten hadde 100 ganger høyere konsentrasjon av virus i tannkjøttslommen enn pasienten med det nest høyeste titer av virus og ble gitt antiviral behandling (Valtrex) i 10 dager. Den antivirale behandlingen reduserte EBV til knapt målbare mengder og periodontitten forbedret seg dramatisk. Ett år senere var de periodontale forhold fremdeles stabile, og virus kunne bare såvidt påvises. Dette kasuset indikerer at virusundersøkelse og påfølgende antiviral behandling kan være nyttig som tillegg til konvensjonell periodontal behandling. Det er mer usikkert om små mengder virus har betydning for patogenesen. Les artikkel
Aktuelt fag Ny bakterie funnet i munnhulen arter inngår i normalfloraen hos mennesker, men er også forbundet med orale infeksjoner og infeksjoner andre steder i kroppen. Bakteriene er strikt anaerobe, gram-negative staver. Tre stammer bestående av gram-negative staver med varierende pigmentering isolert fra humant oralt vev ble nylig underkastet omfattende fenotypiske og genotypiske tester (1). Stammene utgjorde en homogen gruppe. 16S rRNA gensekvensering og DNA-DNA-hybridisering viste at stammene dannet en ny gruppe innenfor slekten Artene og var de med størst tilhørighet til de nye bakteriene, som fikk navnet Bakterien er sakkarolytisk og produserer eddiksyre og ravsyre som de viktigste stoffskifteproduktene. G + C innholdet i DNA er 43 mol %. Les artikkel
Aktuelt Kunnskapsleverandør og -megler Visjonen er at god kunnskap former helsetjenesten. Kunnskapssenteret har eksistert siden 2004 og er i full sving med å sette visjonen ut i livet. Senteret og aktiviteten vokser stadig. Les artikkel
Aktuelt Fruktbart nordisk samarbeid Det viktigste er samarbeidet om årlige oppdateringer av et fagfelt innen odontologien. Men det følger også mye annet verdifullt med de felles nordiske redaktørmøtene. Les artikkel
Kommentar og Debatt Sololøp i etterutdanningen Etter sommerferien får jeg som leder i Rogaland tannlegeforening et brev i posten fra Universitetet i Oslo. De vil gjerne arrangere klinisk/paraklinisk etterutdanning for tannleger fra høsten av. Kursene skal også avholdes nært opp mot forkursene til NTFs landsmøte og «snylter» med andre ord på dette arrangementet, tilsiktet eller ei! Jeg håper ikke at det er den noe trange universitetsøkonomien som tvinger UiO til å starte med dette. Les artikkel
Reisebrev Kampen for tilværelsen Når tannbørsten er luksus, er tennenes kamp for å overleve hard. En virkelighet Mexicos landsbytenner kjenner så altfor godt. Les artikkel
Praksisdrift Nå skal tannhelsesekretærer ha månedslønn Som de fleste privatpraktiserende medlemmer sikkert kjenner til, har NTF i mange år deltatt i avtaleforhandlinger om lønns- og arbeidsbetingelser for privatansatte tannhelsesekretærer. «Veiledende avtale om lønns- og arbeidsvilkår mellom privatpraktiserende tannleger og deres tannhelsesekretærer» (også kalt mønsteravtalen) forhandles frem av NTF og HSH på den ene siden og arbeidstakerorganisasjonene Fagforbundet og Parat på den andre siden. Avtalen regulerer blant annet tannhelsesekretærenes arbeidstid, ferie, velferdspermisjoner og ikke minst lønn. Årets forhandlinger om justering av avtalen ble gjennomført i slutten av august og informasjon, vesentlig om det økonomiske resultatet av forhandlingene, følger med som vedlegg til denne utgaven av Tidende. Les artikkel
Praksisdrift Avdeling for medlemsrådgivning Medlemsrådgiverne gir råd innen de fleste næringsjuridiske områder samt i arbeidsgiver- og arbeidstakerspørsmål. Nedenfor er medlemsrådgiverne angitt med navn, tittel og hovedarbeidsområde. Alle som er oppført med juridisk medlemsrådgivning, kan veilede om juridiske spørsmål generelt, herunder f.eks. arbeidsrett, husleieavtaler, kontrakter mv. i tillegg til sine særskilte ansvarsområder. Les artikkel
Notabene Bivirkninger ved bruk av tann- og munnpleiemidler I følge et nytt regelverk har tannlegen nå plikt til å rapportere bivirkninger forårsaket av tann- og munnpleiemidler. Dette gjelder både produkter som er forordnet eller benyttet av tannlegen som tannblekemidler, og produkter som pasienten har kjøpt selv. Les artikkel
Notabene Årsmøte og generalforsamling Årsmøte og generalforsamling i Norsk forening for kjeve- og ansiktsradiologi (NFKAR) fredag 18. okt kl. 15.30. Er du på landsmøtet og er interessert, møt opp! Les artikkel
Notabene NTFs informasjonsmøte 2008 Programmet ved årets informasjonsmøte er tredelt. Først presenteres to frittstående tema av medlemmer fra NTFs hovedstyre. Dernest følger en sekvens med en invitert og markant helsepolitiker fra Stortinget samt NTFs presidentskap. Det blir mulighet for spørsmål og korte innlegg fra salen i tillegg til det som foregår fra podiet. Presidenten vil lede møtet. Les artikkel
Notabene EU åpner grensene for fri flyt av pasienter EU-kommisjonen åpner i et nytt direktiv for fri flyt av pasienter innen EU. Direktivet innebærer at EU-borgere fritt kan søke behandling, og dessuten også få refusjon for sykehusbehandling i andre EU-land. Det nye EU-direktivet kan også føre til eksport av norske helsekøer, i og med at EØS-avtalen gjør at Norge må adoptere deler av direktivet. Dette kan igjen føre til at flere norske pasienter søker behandling i utlandet, med påfølgende refusjon av kostnadene fra norske trygdemyndigheter, skriver det ukentlige nyhetsbrevet Mandag morgen. Les artikkel
Notabene 2 350 tannleger tilbyr direkte oppgjør Antallet tannleger som har direkte oppgjørsavtale med Nav er ganget med fire siden august i fjor, skriver Dagsavisen. Pasienter som behandles hos disse tannlegene slipper nå å legge ut for tannehandling som skal dekkes av det offentlige. – For noen pasienter dreier det seg om store beløp. I verste fall vil det å måtte legge ut bety at noen velger minimumsbehandling eller unnlater å få utført behandling, sier Hilde Olsen, direktør for pensjon og ytelser i Nav. Les artikkel
Notabene Odontologiforeningens høstball i Bergen Ønsker dere kontakt med unge, lovende tannlegestudenter? Programbladet til årets høstball er en ypperlig anledning til å annonsere for deres bedrift. Les artikkel
Notabene Vinnerne av årets sommerkryssord Blant de riktige løsningene på Tidendes sommerkryssord har vi trukket ut tre vinnere: Gro Granfeldt, Halden, er den heldige vinneren av en boksjekk på kr 1 000, Inger Kjøler Fodstad, Skreia, vinner 10 Flaxlodd og Torbjørn Guldseth, Selbu, vinner 5 Flaxlodd. Les artikkel
Minneord Harald Löe Harald Löe døde 9. august. Han ble 82 år. Da han fylte åtti, hadde Tidende et omfattende intervju med ham, hvor viktige hendelser i hans innholdsrike liv ble gjennomgått (Tidende nr. 10, 2006). Nå ved hans bortgang ønsker vi å fokusere på den utvikling i odontologien som han i stor grad initierte og påvirket gjennom et halvt århundre. Les artikkel
Minneord Per Rygh Det var med vemod og sorg vi fikk meldingen om at professor Per Rygh var omkommet under svømming ved Fanø i Danmark, tirsdag 12. august. Per Rygh var godt kjent på Fanø. Der tilbrakte han og konen Hanne noen uker hver sommer sammen med sine nærmeste. Denne gangen kommer ikke Per Rygh hjem fra Fanø, og med ham har norsk kjeveortopedi og Avdeling for kjeveortopedi ved Universitetet i Bergen mistet en av sine mest anerkjente forskere nasjonalt og internasjonalt, og vi har mistet en kjær kollega og et medmenneske. Les artikkel
Kurs Kompetansekurs i implantatprotetikk Kurset er utarbeidet av NTF på oppdrag fra Helse- og omsorgsdepartementet. Sosial- og helsedirektoratet har godkjent det faglige innholdet. Tannleger som fullfører kurset vil i etterkant kunne utføre implantatprotetikk med bidrag fra trygden. Dette forutsetter samarbeid med spesialist i oral kirurgi eller periodonti. Les artikkel
Boknytt Oral-based diagnostics. Annals of the New York Academy of Science Boken er på over 500 sider og presenterer det imponerende potensialet som er utviklet innenfor oral diagnostikk av generelle og orale sykdommer og tilstander. Boken er delt inn i seks deler pluss et avsluttende samlekapittel kalt «Short papers». Del 1 tar for seg salivas biokjemi og fysiologi. Del 2 viser mulighetene med påvisning av medikamenter (inkludert doping-tester) i saliva-prøver. Den tredje delen dekker en vurdering av i hvilken grad oral diagnostikk kan løse udekkede diagnostiske behov innenfor generell og oral medisin mens del 4 beskriver forskjellige orale substrater (gingivalvæske, utåndingsluft) som er aktuelle i tillegg til saliva. Del 5 gir en detaljert beskrivelse av aktuelle orale markører på molekyl- og proteinnivå mens del 6 er en samling artikler som går på fremtidsvyer for bruk av oral-diagnostiske metoder. Les artikkel