Leder Er du forberedt? Du har sett det for deg mange ganger, og sikkert opplevd det noen ganger: Pasienten ligger blek og tilsynelatende livløs i stolen. Er det bare en nervøs pasient som har besvimt, eller er det noe langt alvorligere? Er det hjertestans, hjerteinfarkt, en allergisk reaksjon, insulinføling eller anafylaktisk sjokk? Eller er det noe annet? Er rutinene klare for hva du og det øvrige personalet skal gjøre? Er nødvendig utstyr på plass og ferdig til bruk? Les artikkel
Presidenten har ordet Tennene tilbake til kroppen «Hvorfor skal tenner behandles annerledes enn resten av kroppen når det gjelder finansiering?» Les artikkel
Fagartikkel Nylonproteser Proteser fremstilt i nylon (polyamid) er blitt introdusert på det norske markedet. Protesene markedsføres som et estetisk, ikke-allergent alternativ til tradisjonelle proteser. Da det ikke finnes produsentuavhengige studier, er materialegenskaper og indikasjoner for klinisk bruk usikre. Artikkelen beskriver fordeler og ulemper ved nylonproteser basert på egne erfaringer og tilgjengelig informasjon. Før tilfredsstillende klinisk forskning kan dokumentere at det ikke oppstår omfattende biologiske skader ved langvarig bruk, bør nylonproteser kun benyttes midlertidig. Les artikkel
Fagartikkel Internt sinusløft og samtidig fiksturinnsetting med endoskopisk kontroll Sinusløft er en veletablert metode for å øke benhøyden i en atrofisk overkjeve. Visuell kontroll og guiding ved hjelp av endoskop vil kunne forhindre, diagnostisere og forenkle behandlingen av komplikasjoner som kan oppstå ved et internt sinusløft, for eksempel perforasjon av sinusslimhinnen. Målet med denne kliniske oppfølgingen var å vurdere om sinusløft og samtidig fiksturinnsetting, utført ved hjelp av endoskopisk kontroll, kan gi primær implantatstabilitet og vedvarende suksess. Det ble utført interne sinusløft hos 30 pasienter og samtidig installert 62 implantater. Det ble ikke benyttet bentransplantater eller bensubstitutter. Røntgenbilder ble tatt pre- og postoperativt, samt etter 24 måneder. Preoperativ benhøyde var i gjennomsnitt 6,7 mm. Gjennomsnitlig vunnet benhøyde var 3,5 1,8 mm i premolarområdet og 4,5 1,9 mm ved molarene. Suksessraten for implantatene var 94 % (3 tapte implantater). Etter protetisk belastning ble det ikke observert tap av flere implantater. Les artikkel
Aktuelt fag Praksisbasert forskning i Norge – nå er det din tur! Praksisbasert forskning er undersøkelser som skjer i daglig praksis. Denne form for forskning har lenge vært støttet økonomisk innen medisin i USA. Nå er også odontologien tilført betydelige midler for å igangsette slike undersøkelser og forskningen vil derved øke i omfang. Denne artikkel gir en oversikt over odontologiske praksisbaserte studier som er avsluttet eller igangsatt i Norge i løpet av de siste ti år. Les artikkel
Aktuelt fag Pasienten fikk livstruende allergisk reaksjon En alvorlig hendelse med potensielt dødelig utfall ved allergisk reaksjon på lateks under tannbehandling i narkose fant sted på Ringerike Sykehus i slutten av mai i år. Les artikkel
NTFs landsmøtet 2008 Åpnet med visjon Gunnar Lyngstad ville si at NTF godt kan ha pasientenes beste som mål, samtidig med at foreningen ivaretar tannlegenes interesser. Les artikkel
NTFs landsmøtet 2008 Tannleger skal bidra til god helse Helsedirektøren oppfordret Tannlegeforeningen til å forandre sin visjon. Med det vil han at tannlegene skal ta inn over seg at de kan og skal bidra til god helse i befolkningen, ikke bare til god oral helse. Les artikkel
NTFs landsmøtet 2008 Et av de største NTFs landsmøte og Nordental har nesten aldri samlet flere deltakere. 3 610 personer fant veien til Norges Varemesse på Lillestrøm i dagene 16.-18. oktober. 1 030 besøkte bare utstillingen, som dekket 3 336 netto kvadratmeter. Arealmessig en ny rekord. I tillegg kommer vel 220 utstillere og 330 deltakere på NTFs forkurs onsdag 15. oktober. Med andre ord, nesten 2 600 tannleger, inkludert studenter, tannteknikere, tannpleiere og tannhelsesekretærer var påmeldt hele arrangementet. Les artikkel
NTFs landsmøtet 2008 Stor interesse for fersk forskning Det var stor interesse for å høre på aktualitetsforedragene på landsmøtet. Hele seks yngre forskere presenterte prosjekter i ulike stadier. De 20-minutters presentasjonene hadde stor nyhets- og nytteverdi, og de viste hvordan ny kunnskap skapes. Les artikkel
NTFs landsmøtet 2008 Når journalen ikke er bra nok Når journalen ikke er bra nok, går det stort sett bra. Helt til du trenger noe å vise til. Da kan det gå skikkelig dårlig. Les artikkel
NTFs landsmøtet 2008 Vad er lege artis inom endodontien? Dette tema skulle våre tre svenske kolleger, klinikchef Thomas Kvist, Göteborg, professor Kerstin Petersson, Malmö, og professor Claes Reit, Göteborg, behandle på landsmøtets første dag. Kvist begrunnet spørsmålene, og Petersson vurderte den vitenskapelige evidens mens Reit var mer filosofisk i sine betraktninger. En «lege artis» behandling betyr å behandle etter kunstens regler. Man kan si det er det samme som å arbeide etter vitenskapelig prinsipper og erkjent erfaring. Et annet krav kan være at behandlingen skal være evidensbasert. Et uavklart spørsmål er hvordan tekniske ferdigheter skal vurderes i henhold til lege artis prinsippet. Slike ferdigheter er oftest ikke nedtegnet eller nedtegnbare. En teoretisk tilnærming kan være å si at man skal benytte praktisk klokhet, dvs. å gjøe det rette ved det rette tidspunktet. Men hva dette innebærer i praksis; det besvarte foredragsholderne ikke. Les artikkel
NTFs landsmøtet 2008 Om kroneforlenging og rotstifter Å forlenge den kliniske kronen er indisert både som preprotetisk kirurgi og i noen tilfeller som estetisk korreksjon av tannkjøttslinjer. Det er dessuten ofte aktuelt å bruke rotstifter i den protetiske behandlingen. Disse metodene ble behandlet i to ulike foredrag på landsmøtet: Kroneforlenging ble omtalt av Knut Leknes og Harald Nesse fra Universitetet i Bergen, mens Alireza Sahafi fra Tandlægehøjskolen i København snakket om rotstifter. Les artikkel
NTFs landsmøtet 2008 Karies – en ernæringsindusert sykdom Enhver kariesskade betyr at man har mislykkes, mente Peter Lingström fra Göteborgs universitet. Kariessykdommen har vært med oss lenge. Data på historisk materiale tyder på at det var en prevalens på ca. 10 % i førmoderne tid. Vi er kanskje tilbake der i dag? Risikofaktorene for karies bestemmes av samfunnsforhold, individfaktorer og biologiske faktorer i en komplisert samspill. Det er grupper som kan ha forhøyet kariesrisiko; småbarn, tenåringer, personer med medisinske problemer, idrettsfolk, eldre og personer med spesielle arbeidsmiljøer. Effekten av at befolkningen blir eldre og beholder egne tenner, gir kariologiske utfordringer. Gruppen av eldre er svært variert, der faktorer som f.eks. medisinering og ernæringsforhold virker inn. Av de biologiske faktorene er saliva-egenskaper spesielt kritiske. Lav sekresjonshastighet betyr at pH stiger langsommere etter en belastning. Det er mange tilstander som kan påvirke salivamengde og -kvalitet. Les artikkel
NTFs landsmøtet 2008 Probioter och orala hälsan Professor, overlege (og tannlege) Jukka H. Meurman fra Helsingfors gav oss et engasjert og spennende innblikk i den betydning probioter kan ha innen odontologi og oral medisin. Probioter er definert som bakterier med helsebringende egenskaper, og konseptet «gode bakterier» ble introdusert av Eli Metchnikoff i 1907. Ulike laktobakterier er tillagt slike egenskaper, og Metchnikoff hevdet at inntak av Lactobacillus i yoghurt kunne forklare de russiske bønders usedvanlig lange levetid. Les artikkel
NTFs landsmøtet 2008 Dentalmaterialer og yrkesreaksjoner et er trolig mørketall når det gjelder allergier og hudplager i forbindelse med dentalmaterialer, sa professor Ulf Örtengren fra Tromsø og Gøteborg. Av de mange odontologisk materialene er plastmaterialene de mest problematiske fra et yrkeshygienisk synspunkt. Les artikkel
NTFs landsmøtet 2008 Nytt fra NIOM NIOM – Nordisk institutt for odontologiske materialer – hadde en sesjon på landsmøtet som dekket temaene kompositte fyllingsmaterialer, keramiske implantat og distanser, samt import av tanntekniske arbeid. Les artikkel
NTFs landsmøtet 2008 Snorkeskinner brukes for lite Bruk av snorkeskinner var temaet til Anders Johansson fra Institutt for klinisk odontologi ved Universitetet i Bergen. «Sosial snorking» med høy lyd er plagsom nok for partneren, mens alvorligere snorkesyke, med flere pustestopp på mer enn 10 sekunders varighet, er en helsetrussel. Snorking med pustestopp er søvnapné, også kalt obstruktiv søvnapnésyndrom (OSA). Tilstanden graderes i lett, moderat og alvorlig. OSA gir lavere oksygeninnhold i blodet og har ofte følgetilstander som for eksempel ekstrem dagtrøtthet, hodeverk og trafikkfare. Menn er mer utsatt enn kvinner, og overvekt, røyking og alkoholbruk er faktorer som virker negativt. Les artikkel
NTFs landsmøtet 2008 Årsaken fortsatt ukjent Professor Knut Engedal er en av dem som vet mest om Alzheimers sykdom i Norge. Han kom til landsmøtet for å dele sin kunnskap om sykdommen, om risikofaktorer og om hvordan man kan hjelpe dem som rammes. Les artikkel
NTFs landsmøtet 2008 Litt politikk, litt forskning og litt SITT Programmet ved årets informasjonsmøte var tredelt: Først en sekvens med lederen av Helse- og omsorgskomiteen og NTFs visepresident. Dernest to frittstående tema presentert av medlemmer fra hovedstyret. Presidenten ledet møtet med trygg hånd. Noen benyttet anledningen til å stille spørsmål fra salen. Og alle så ut til å være ganske godt fornøyd med det de hadde fått høre. Les artikkel
NTFs landsmøtet 2008 Nordental 2008 Årets utstilling på Lillestrøm var laget over samme lest som tidligere år, og viste på en utmerket måte hva markedet har å tilby av så vel nyheter som forbedringer av kjente produkter. Utstillingen var oversiktlig og utstillerne var gjennomgående fornøyde med interessen. Les artikkel
Praksisdrift Forretningsverdi (goodwill) Artikkelen tar sikte på å forklare hva forretningsverdi/goodwill er og belyse noen regnskaps- og skattemessige sider. Den skattemessige behandlingen av gevinst ved salg av virksomhet vil være forskjellig dersom gevinsten ikke skal henføres forretningsverdi men til andre eiendeler eller immaterielle gjenstander (opphavsrettighet, patentrettighet eller konsesjon o.l). Dersom deler av gevinsten i realiteten er lønn for arbeidsinnsats vil dette også ha betydning for den skattemessige behandling. Noen sentrale rettsavgjørelser nevnes. Les artikkel
Praksisdrift Spør advokaten NTFs advokat får mange spørsmål om praktiske og juridiske problemstillinger fra tannlegenes hverdag. Tidende tar opp enkelte av disse problemstillingene i en egen spalte. Leserne oppfordres til å komme med egne spørsmål som enten kan sendes til redaksjonen eller direkte til Dag E. Reite. Les artikkel
Notabene Tannmedisin for idrettsutøvere – stipend Idrettsmedisin i Norge har ingen tradisjon for samarbeid med tannleger om forebyggende tannhelse eller annen kunnskapsutveksling. I enkelte andre land har de organisert egne interessegrupper i «Sports Odontologi». Les artikkel
Notabene Knut Aarbakke ny leder i Akademikerne Knut Aarbakke (41) ble den 23. oktober valgt til ny leder i hovedorganisasjonen Akademikerne som per i dag har 140 000 medlemmer. Aarbakke overtar ledervervet etter Christl Kvam som gir seg etter seks år. Les artikkel
Notabene Vil fjerne særaldersgrenser Åtte av ti nordmenn mener vi ikke bør ha særaldersgrenser i arbeidslivet. Folk mener aldersgrensen heller bør baseres på individuell testing av helse og arbeidsevne. I tillegg mener 5 av 10 at det ikke bør være noen øvre Les artikkel
Notabene Akademikerprisen 2008 tildelt Reidun Førde Professor Reidun Førde ble 23. oktober tildelt Akademikerprisen 2008 for sin evne til å belyse vanskelige etiske veivalg og prioriteringer i helsevesenet. Reidun Førde er professor i medisinsk etikk ved Universitetet i Oslo. Prisen er på 200 000 kroner. Les artikkel
Boknytt Successful Posterior Composites Quintessentials of Dental Practic –32. Operative Dentistry -6. Les artikkel
Boknytt Levison`s textbook for dental nurses Boken ble først publisert i 1960. Dette er tiende utgave, hvilket bekrefter bokens kvaliteter. Forfatteren er tannlege og sitter i styret for den nasjonale eksamen for tannhelsesekretærer i Storbritannia. Les artikkel
Boknytt Managing Orofacial Pain in Practice Er det mulig å skrive en lettfattelig og forståelig bok om et såpass vanskelig tema som ansiktssmerter/kroniske smerter? Etter å ha lest denne boken er svaret et absolutt ja. Denne læreboken som henvender seg til tannleger i praksis er en meget velskrevet og til dels lettlest bok. Alle kapitler starter med et klart mål og en formulering om hva man kan forvente seg av utbytte av hvert kapittel. Mange av kapitlene inneholder også eksempler på kasus som gjør det enklere og mer levende for leseren å sette seg inn i problemstillingen. Les artikkel
Boknytt Karies – diagnostik, riskbedömning och icke-invasiv behandling. En systematisk litteraturöversikt Denna rapport är en systematisk litteraturöversikt framställd av en projektgrupp inom Statens Beredning för Medicinsk Utvärdering (SBU). SBU är en statlig myndighet i Sverige som utvärderar sjukvårdens (inklusive odontologins) arbetsmetoder. Målet är ett bättre beslutsunderlag för alla som avgör vilken sjukvård som ska bedrivas. Samtidigt avses att synliggöra lämpliga områden för framtida forskning och idag tänkbara praxisförändringar. Les artikkel