Leder Tannlegeutdanning i 100 år Den 22. mars 1909 holdt Den norske tandlægeforening stor fest for å feire at den største saken foreningen hadde arbeidet med siden stiftelsen var «lykkelig og vel avsluttet og det foreløbige maal nået: Statens overtagelse af den hele tandlægeundervisning». Samme høst startet 12 elever sin treårige utdanning ved Statens Tandlægeinstitut i en kondemnert gardekaserne i Tordenskjoldsgate 9. Det er unødvendig å si at mye har skjedd i løpet av disse 100 årene, og i dette og forrige nummer av Tidende har vi oppsummert status for landets tannlegeutdanninger i henholdsvis Tromsø, Bergen og Oslo i jubileumsåret. Les artikkel
Presidenten har ordet Politisk oppgjør om tannhelsetjenester De politiske partiene legger i disse dager frem forslag til nye partiprogrammer for den kommende stortingsperioden. Fra flere hold nevnes tannhelse som et tema de vil satse på – i varierende grad. SVs forslag er kommentert tidligere. De vil at all tannbehandling skal bekostes av det offentlige, dog med en egenandel i bunnen. Høyre har på sin side sagt at dagens ordning fungerer bra, men at de ønsker flere målrettede tiltak. Les artikkel
Fagartikkel Prioner og endodonti – engangs- eller flergangsbruk av rotkanalinstrumenter? Rotkanalinstrumenter, på linje med mange andre dentale instrumenter, har en overflatestruktur som gjør renhold og sterilisering problematisk. Spørsmål om engangs- eller flergangsbruk av rotkanalinstrumenter er blitt aktualisert gjennom økt kunnskap om prionproteiner, som i en unormal variant ikke brytes ned, men akkumuleres i hjernen og forårsaker sykdom, såkalt . Hos mennesker forekommer bl.a. Creutzfeldt-Jacobs sykdom (CJD). Prioner er til dels resistente mot degradering og vil vanskelig inaktiveres ved vanlige steriliseringsprosedyrer. Det er frem til i dag ikke påvist smitte av CJD gjennom tannbehandling, men det er en teoretisk mulighet for smitteoverføring. For pasienter med kjent sykdomsrisiko skal alle brukte instrumenter destrueres ved brenning, og alle flater hvor det er mistanke om søl av organisk materiale skal kjemisk desinfiseres. Metoder for rengjøring er gjerne mangelfulle når det gjelder fjerning av biologisk materiale på instrumenter. I noen land, blant annet Storbritannia, har en tatt konsekvensen av dette og innført påbud om bruk av engangsutstyr, herunder endodontiske rotkanalinstrumenter, ved all invasiv tannbehandling, Ettersom rengjøringsprosedyrer for endodontiske instrumenter er vanskelige og tidkrevende, anbefales engangsbruk av slike instrumenter. Dette mer for å lette hverdagen i tannlegepraksis i Norge, enn grunnet faren for overføring av prionsykdom. Les artikkel
Fagartikkel Fjerning av tannanlegg i afrikansk folkemedisin Innvandring fra land i Øst-Afrika medfører at tannhelsepersonell kan møte nye kliniske problemstillinger. I noen miljøer i disse landene er det tradisjon for at sykdom i småbarnsalder kureres med fjerning av tannanlegg. Det vanligste er at anleggene til de primære hjørnetennene i underkjeven fjernes. Inngrepene, som foretas på syke barn under primitive forhold, kan også få fatale følger på grunn av infeksjoner. Skader på permanente tenner i de områder som omfattes av inngrepene forekommer også. Et slikt pasienttilfelle omtales i denne artikkelen. Det aktuelle kasus ble trolig utsatt for inngrep i Somalia mens mor oppholdt seg i Norge. Senfølgene etter inngrepet førte til at to permanente tenner ble fjernet da jenta var 10 år. I tillegg var flere andre tenner skadd. Les artikkel
Fagartikkel Prediktorer for oral hygieneatferd i den voksne norske befolkningen Tidligere europeiske og norske studier har vist variasjoner i bruken av ulike orale hygieneartikler i den voksne befolkningen. I forbindelse med Gallupundersøkelsen 2004 ble oral hygieneatferd blant voksne undersøkt. Hensikten med den foreliggende analysen var å beskrive den voksne norske befolkningens bruk av orale hygieneartikler, og å undersøke om sosio-demografiske variabler og tannhelsevariabler kunne være assosiert med utvalgets orale hygieneatferd. Et selvadministrert spørreskjema ble sendt ut til et representativt utvalg av befolkningen over 20 år. Resultatene viste at 97 og 92 % av de 2 378 personene i utvalget oppgav daglig bruk av henholdsvis tannbørste og fluortannkrem. 16 % rapporterte daglig tanntrådbruk og 35 % brukte tannstikker hver dag. Alder (≥ 45 år), tannstatus (≥ 20 tenner), kjønn (kvinne) og regelmessige tannlegebesøk (ja) predikerte sannsynligheten for god oral hygieneatferd. Funnene indikerer at det fortsatt er relativt få som bruker interdentale hygieneartikler daglig sammenliknet med bruk av tannbørste og fluortannkrem. Les artikkel
Aktuelt Fra den ene ytterlighet til den andre Mandag 2. mars la Statens helsetilsyn frem tilsynsmeldingen for 2008, og tannlegene nådde dagsnyttoverskriftene på grunn av dårlig hygiene. Tre dager senere debatterte danskene fordelene ved sertifisering av tannlegepraksis. Les artikkel
Aktuelt Komplisert reform skaper problemer for tannlegene Svenskenes siste tannhelsereform viser seg å være vanskelig for tannlegene. Sakene med feilrapportering hoper seg opp i Forsäkringskassan. Les artikkel
Aktuelt 50 år og lykkelig som liten Oslofakultetet jubilerer og driver som før – på sparebudsjett. Bevilgningene for 2009 er redusert med 15 prosent, eller 19 millioner kroner, sammenlignet med 2004. Les artikkel
Aktuelt Finanskrise for norske tannleger? Tannlegene som yrkesgruppe er ikke nevneverdig berørt av finanskrisen, selv om noen kanskje merker den. På sikt vil krisen kunne føre til endringer som alle merker. Les artikkel
Brev til redaktøren «Det er ikke kult å røyke» Jeg stusset over avslutningen på lederen i Tidende nr. 3, 2009. Der står det: «Tannhelsepersonell kan ikke drive røykeavvenning, men kan bidra til å forebygge at unge begynner å bruke tobakk, informere om helseskader og gevinsten ved å slutte, gi ut materiell og henvise til røyketelefonen eller: Jeg reagerer fordi det er høyst aktuelt for tannhelsepersonell, ikke bare å forebygge at unge begynner å bruke tobakk, men også å drive røykeavvenning, f.eks. i forbindelse med behandling av periodontitt og implantater. Tannhelsepersonell er spesielt viktige fordi de har regelmessig og hyppigere kontakt med store deler av befolkningen enn helsepersonell forøvrig. At opplæringen av tannpleiere og tannleger i røykeavvenning hittil ikke har vært så god som man kunne ønske, er beklagelig. Men skal vi kunne spille en større rolle i det helsefremmende og sykdomsforebyggende arbeidet slik myndighetene legger opp til, bør verken opplæring eller andre begrensninger stå i veien for røykeavvenning i offentlig og privat tannhelsetjeneste. Les artikkel
Brev til redaktøren Tannhelsepersonell både kan og bør drive røykeavvenning Haugejorden har selvfølgelig rett. Den siterte formuleringen er uheldig. For tannhelsepersonell både kan og bør, spesielt i de tilfellene som Haugejorden nevner, drive aktiv røykeavvenning. Det vil også ha gått frem av de mange artikler om røyking og tannhelsepersonells ansvar, som vi i løpet av de senere år har trykket i Tidende. Det som var tenkt, men som ikke stod i den nevnte setningen, var at tannleger ikke kan drive røykeavvenning med reseptpliktige legemidler. I redaksjonen mottok vi i fjor et brev fra Helsedirektoratet om nettopp dette i forbindelse med at det var blitt drevet markedsføring mot tannleger av røykeavvenningmiddelet Champix, som kan gi alvorlige psykiske bivirkninger (Tidende nr. 7, 2008). For å oppdateres på gjeldende anbefalinger og regler har vi tatt kontakt med Helsedirektoratet. Se svaret fra Helsedirektoratet nedenfor. Les artikkel
Praksisdrift Krav til datasikkerhet i tannlegepraksis I forbindelse med utøvelsen av tannlegeyrket oppbevarer og behandler alle tannlegevirksomheter en mengde mer eller mindre sensitive personopplysninger. Det kan dreie seg om legems- og sykdomsforhold, medisinbruk eller andre personlige forhold som man får adgang eller kjennskap til i egenskap av sin stilling. I likhet med alle andre virksomheter er tannlegevirksomheten pålagt å drive sikkerhetsarbeid for å sørge for at opplysningene ikke går tapt eller kommer på avveie. Dette gjelder enten man benytter papirbaserte eller elektroniske journalsystemer. Ansvaret for at sikkerhetsarbeidet er i tråd med lover og regler ligger hos lederen for virksomheten. Les artikkel
Praksisdrift §§§Spør advokaten NTFs advokater får mange spørsmål om praktiske og juridiske problemstillinger fra tannlegenes hverdag. Tidende tar opp enkelte av disse problemstillingene i en egen spalte. Leserne oppfordres til å komme med egne spørsmål som enten kan sendes til redaksjonen eller direkte til Dag E. Reite. Les artikkel
Praksisdrift Avdeling for medlemsrådgivning Medlemsrådgiverne gir råd innen de fleste næringsjuridiske områder samt i arbeidsgiver- og arbeidstakerspørsmål. Nedenfor er medlemsrådgiverne angitt med navn, tittel og hovedarbeidsområde. Alle som er oppført med juridisk medlemsrådgivning, kan veilede om juridiske spørsmål generelt, herunder f.eks. arbeidsrett, husleieavtaler, kontrakter mv. i tillegg til sine særskilte ansvarsområder. Les artikkel
Kommentar Renessanse for snåsamenn? Det startet før jul da forfatteren Ingar Sletten Kolloen utgav boken om Joralf Gjerstad, også kalt Snåsamannen med de varme og helbredende hendene. Les artikkel
Notabene NTFs stipend for dobbeltkompetanseløp NTF har opprettet et stipend for dobbeltkompetansekandidater. Stipendet deles ut fra NTFs fond for videre- og etterutdanning og administreres av fagavdelingen i NTFs sekretariat. Årlig kan tildeles stipend på inntil NOK 150 000. Stipendiet kan deles på flere. Stipendiets formål er å gi støtte til tannleger under utdanning til dobbeltkompetanse. Med dobbeltkompetanse menes oppnåelse av både dokumentert forskningskompetanse (avlagt doktorgrad) og spesialistkompetanse. Hensikten er at kandidaten senere skal bidra til undervisning og spredning av kunnskap og kompetanse innen sitt fagområde. Les artikkel
Notabene Etterlysning Jeg er i gang med å samle programmer, referater og annet fra Samfunnsodontologisk forum i de snart 30 årene det har blitt arrangert. Det har ikke lykkes meg å spore opp noe fra «Forum» i Møre og Romsdal i 1985, og håper gjennom denne etterlysingen å komme i kontakt med noen som var deltakere der. Har noen tatt vare på programmet, eller husker noe fra denne samlingen? Jeg er også interessert i bilder fra de første arrangementene. Les artikkel
Notabene Ny pris Akademikerprisen er opprettet i et samarbeid mellom primærforeningene i hovedorganisasjonen, og skal i prinsippet gis som et samlet beløp til norske eller utenlandske enkeltpersoner for deres bidrag til akademisk frihet og for å støtte deres arbeid i kunnskapsformidling. Les artikkel
Notabene Münstertreff 2009 Det 35. Münstertreffet finner sted i Stavanger 11.–13. september. Nærmere orientering, påmelding etc. sendes per post. Les artikkel
Notabene Flere nordmenn på Årskursus Det var 97 nordmenn som fant veien til danskenes landsmøte, Årskursus, i mars, mot fjorårets 46. Deriblant NTFs president Gunnar Lyngstad (i midten) og generalsekretær Bjørn Røtnes. Islands tannlegeforening var også representert ved deres leder Ingebjörg S. Benediktsdóttir. Foto: Ellen Beate Dyvi. Les artikkel
Notabene Sundhedspris til redaktør Den danske Tandlægeforenings Sundhedspris 2009 gikk til Tandlægebladets redaktør, lektor, dr. og lic.odont, Niels-Erik Fiehn. Prisen ble delt ut under åpningen av danskenes landsmøte, Årskursus, i København i mars. Les artikkel
Kurs Kompetansekurs i implantatprotetikk Kurset er utarbeidet av NTF på oppdrag fra Helse- og omsorgsdepartementet. Helsedirektoratet har godkjent det faglige innholdet. Tannleger som fullfører kurset vil i etterkant kunne utføre implantatprotetikk med bidrag fra trygden. Dette forutsetter samarbeid med spesialist i oral kirurgi eller periodonti. Les artikkel
Boknytt Mini-implants in orthodontics; Innovative anchorage concepts Hensikten med denne boken er å beskrive bruken av såkalte temporære (skrus ut etter bruk) forankringsskruer (TAD=temporary anchorage devices) eller miniskruer/mini-implantater under kjeveortopedisk behandling. I følge forfatterne finnes det nå vel 30 systemer på markedet og flere kommer til nesten daglig. En skrue er altså ikke lenger bare en skrue. Les artikkel
Boknytt Medisinsk mikrobiologi. 3. utgave Denne boken er et resultat av mangeårig samarbeid mellom lærere i fagområdet mikrobiologi ved Det medisinske fakultet, Universitetet i Oslo. Den representerer en undervisningstradisjon som stammer fra Kaptein W. Wilhelmsen og frues institutt på daværende Rikshospitalet i sentrum. Fra å være kompendium i mikrobiologi, brukt i studentundervisningen de første tiårene, ble første utgave av boken utgitt i 1994. Målgruppen var fortsatt medisinstudenter, men studenter innen andre helseprofesjoner og ferdig utdannede kunne også dra nytte av omfattende mikrobiologisk litteratur på norsk. Dagens utgave er en videreføring og oppdatering av tidligere utgaver av Medisinsk mikrobiologi. Fortsatt er medisinstudenter kanskje den viktigste målgruppen, men som tidligere, nevnes andre profesjoner innen helsefagene som tannleger, sykepleiere, bioingeniører, ernæringsfysiologer og veterinærer som aktuelle brukere. Les artikkel