Siste nytt først Ny ordning for dobbeltkompetanse Kunnskapsdepartementet har initiert en ny ordning for dobbeltkompetanse i odontologi. Et dobbeltkompetanseløp vil si at en tar både spesialistutdanning og doktorgrad i samme løp. Kunnskapsdepartementet har besluttet en ny organisering og finansiering av dette såkalte integrerte løpet for dobbelkompetanseutdanning i odontologi. Ordningen innebærer at Helsedirektoratet og universitetene går sammen om å finansiere utdanningsstillingene for dem som deltar i utdanningen. Det skal utlyses minst 10 stillinger fordelt på universitetene i Bergen, Oslo og Tromsø. Målet er å komme opp i 40 kandidater i løpet av den kommende fireårsperioden, fram til utgangen av 2013. Det blir opprettet en Nasjonal koordineringskomité som skal behandle fordeling og utlysning av utdanningsstillingene, mens selve opptaket skal gjøres av Universitetene. Les artikkel
Siste nytt først Vil kommersialisere biobankene Norske biobanker har gode muligheter til å bli betydelige kommersielle aktører i et voksende internasjonalt marked. Det er en av konklusjonene i Forskningsrådets rapport Potensial for kommersiell utnyttelse av humane biobanker. – Det haster å få på plass rammer for næringsutvikling og kommersiell utnyttelse av humant biologisk materiale dersom vi til fulle skal klare å realisere det store potensialet som allerede ligger i norske biobanker, uttaler divisjonsdirektør i Forskningsrådet Anders Hanneborg på Forskningsrådets nettseted, skriver bladet Forskerforum. Les artikkel
Siste nytt først Dårlig dokumentasjon på LKG Dokumentasjonsgrunnlaget når det gjelder effekten av behandling og oppfølging av pasienter med leppe-kjeve-ganespalte (LKG) har for lav kvalitet til at man kan trekke entydige konklusjoner, heter det i en rapport fra Kunnskapssenteret. Les artikkel
Siste nytt først Vil forby røyking på gaten Den norske tannlegeforening (NTF) er med i samarbeidsorganet Tobakksfritt, som i midten av februar kom med radikale forslag for å redusere røyking og snusbruk i den norske befolkning. Les artikkel
Siste nytt først Vil bruke oljepenger på forskning 78 prosent av den norske voksne befolkning mener det bør satses mer oljepenger på utdanning og forskning, i følge en undersøkelse Respons har utført for Unio. Flere enn syv av ti velgere i alle politiske partier, med unntak av KrF og RV, mener at økt bruk av oljepenger på utdanningsområdet i Norge vil gi høyere avkastning enn utenlandsinvesteringer gjennom oljefondet. 1001 personer over 18 år er intervjuet i undersøkelsen som ligger til grunn for tallene, skriver Unio på sitt nettsted, i følge bladet Forskerforum. Les artikkel
Siste nytt først Bedre kår for reservedelsforskning Forskningen på reservedeler til mennesker har fått bedre kår i Bergen, skrev universitetsnettavisen På Høyden, da det nye laboratoriet for biomaterialer på Haukeland ble åpnet i februar. Biomaterialer kan være alt fra trådene som brukes for å sy igjen operasjonssår ti hofteproteser og hjerter av titan. Les artikkel
Siste nytt først Polske tannleger kommer og blir Antallet tannleger fra andre EU-land som tar seg jobb i Sverige øker, skriver den svenske Tandläkartidningen. Siden 2006 er det kommet 190 tannleger fra Polen, mens det er kommet mellom 30 og 50 fra hvert av landene Tyskland, Hellas og Romania. Til sammen er det kommet 440 tannleger fra andre EU-land til vårt naboland de siste tre-fire årene. Disse tannlegene tar seg jobb på småsteder der svenske tannleger ikke vil jobbe, sier Raimo Pälvärinne, som er tandvårdsdirektör i Östergötland. Han forteller videre at åtte tannleger fra Polen som ble rekruttert til landsdelen i 2006 fortsatt arbeider på samme sted. Det samme gjelder tannleger fra Hellas, et land hvor det er overskudd av tannleger. –Det begynner med at noen kommer og finner seg til rette, og så spres ryktet og flere kommer etter, sier Pälvärinne. I Norrbotten, der flere tannleger fra Portugal har slått seg ned, finner man et eksempel på en lignende situasjon, skriver Tandläkartidningen. Les artikkel
Leder Frem i lyset Det er mye snakk om ytringsfrihet for tiden. I Tidende har vi fått vår egen ytringsfrihetsdebatt, etter publiseringen av en annonse for et kurs for tannleger, og en kommentar til denne på lederplass. Les artikkel
Presidenten har ordet Klinisk forskning Noen undrer seg kanskje over hvordan det gikk etter konferansen om klinisk forskning som ble holdt på vårparten 2008? Da skulle det være vår tur til å bli prioritert. Som ett av flere prosjekter gikk Tannlegeforeningen sammen med fylkestannlegene for å utrede nærmere hvorledes tannhelsetjenesten kan gå fram for å skaffe mer forskningsbasert kunnskap i vår egen tjeneste. For det er merkelig at vi ikke har flere presise data om tannhelsen, særlig blant voksne, her i Norge. Utredningen har foregått i to trinn. Resultatet av trinn to foreligger nå, i form av en rapport fra en arbeidsgruppe bestående av kompetansesentrenes ledere. NTF har vært representert i en referansegruppe. Les artikkel
Vitenskapelig artikler Integritet i klinisk forskning Bevisstheten om det etiske aspektet innen helseforskning økte etter at eksperimentene i nazistenes konsentrasjonsleirer ble avslørt etter verdenskrigen. Kritisk søkelys ble også satt på en rekke andre forskningsprosjekter der deltakerne ikke forsto hva de var med på. Dette gjaldt for eksempel studier av ubehandlet syfilis blant afroamerikanske bomullsplukkere (Alabama) og eksperimentelle studier av hepatitt (New York) og karies (Sverige) hos psykisk utviklingshemmede. Den såkalte Nürnbergkodeksen fra 1947 understreket kravet om informert samtykke for deltakere. I ettertid er de etiske regler blitt utdypet ved en rekke internasjonale overenskomster, hvorav Helsinkideklarasjonen er den viktigste. Hensikten er å beskytte deltakernes liv, helse, verdighet, integritet og selvbestemmelse og styrke personvernet. I Norge håndheves de etiske prinsippene ved klinisk forskning av regionale komiteer, som har til oppgave å vurdere ethvert forskningsprosjekt før det blir satt i gang. Les artikkel
Vitenskapelig artikler Orale funksjoner i odontologiens grenseland En gjennomgang av studieplanene for tannlegeutdanninger i de nordiske landene viser at informasjon om orale funksjoner i det vesentlige bygger på en biomedisinsk forståelse mens psykologiske, sosiale og emosjonelle sider i liten grad er inkludert. Studieplanen for tannlegeutdanningen i Tromsø har imidlertid en serie forelesninger om orale funksjoner i en videre ramme enn vanlig hvor temaer som smak, kommunikasjon, fonetikk, arkeologi og seksualitet blir presentert. Serien er godt mottatt av studentene og representerer en utvidelse av det emneområdet en vanligvis forbinder med odontologi og odontologisk utdanning. Les artikkel
Kasusrapport Når kart og terreng ikke stemmer Her beskrives et kasus som illustrerer at man lett kan havne i en blindgate om ikke anamnese og respons på konvensjonell behandling vurderes systematisk og kontinuerlig. Det tok nærmere tre år før aktuelle pasient fikk stilt korrekt diagnose. Den antatt kroniske apikale periodontitten som hadde oppstått etter endodontisk behandling skulle vise seg å være en betydelig mer dramatisk diagnose. Les artikkel
Aktuelt fag Betydningen av virus i oral helse Når man diskuterer mikrobiologiske aspekter ved oral helse, er oppmerksomheten gjerne viet bakterier og gjærsopp, men virus er trolig årsak til sykdommer i munnulen oftere enn man tidligere har trodd. Betydningen av virus ved oral sårdannelse er vel kjent. Mindre kjent er at virus i herpesfamilien muligens kan spille en rolle ved periodontitt. Papillomavirus er sannsynligvis involvert i munnhulekreft. Vi har diskutert disse forholdene (1,2) og har undersøkt betydningen av relevante virus ved vanlige infeksjoner i munnhulen slik som marginal og apikal periodontitt (3–5). Vi har foreslått at anti-herpes medikasjon i enkelte tilfeller kan være relevant ved behandling av marginal periodontitt (4), mens vaksine mot papillomavirus kan tenkes å redusere utbredelsen av oral cancer (2). Les artikkel
Doktorgrad Kan man forhindre biofilm-relaterte infeksjoner uten antibiotika? Studier fra de to siste tiårene har vist at bakterier lever i biofilmer, små bakteriesamfunn på overflater. Biofilmdannelse er et resultat av kommunikasjon mellom bakterier. I kroppen kan biofilmer beskytte verten mot skadelige bakterier, men ved endringer i balansen kan en bakterie få overtaket og lede til infeksjoner. Biofilmer kan for eksempel lede til infeksjoner i forbindelse med implantater. Slike infeksjoner er vanskelige å behandle og fører ofte til tap av implantatet. Eksisterende behandling innbefatter i de fleste tilfeller antibiotika. Bakterier i biofilm er imidlertid motstandsdyktige og vanskelige å drepe. Samtidig ser vi en økende utvikling av antibiotikaresistens, noe som gir enda større utfordringer i behandlingen av implantatinfeksjoner. I sin doktoravhandling har Jessica Lönn-Stensrud studert muligheten for å forhindre dannelse av biofilm på overflater gjennom bruk av furanoner. Les artikkel
Doktorgrad Tannhelse hos gravide kvinner og småbarn – studier fra Uganda Tannsykdommene karies og periodontitt er folkesykdommer og forårsaker tanntap og redusert livskvalitet hos voksne og barn i rike og fattige land. Disse sykdommer er hyppig studert i vestlige populasjoner, langt mindre i utviklingsland. Globalt har 60–90 % av barn og ungdom erfaring med karies. Sykdommen opptrer fra 1-års alder og relateres til blant annet spedbarnsernæring og generell helsetilstand. Det har vært antatt at kvinner kan være mer utsatt for periodontal sykdom under svangerskapet enn ellers. Det har også vært antatt at periodontal sykdom i svangerskapet kan påvirke barnets fødselsvekt hvilket igjen kan ha konsekvenser for barnets seinere helse- og tannhelsetilstand. Les artikkel
Aktuelt Lenge å vente på kirurgi – Det hele er blitt en nærmest absurd situasjon, sier oralkirurg Alf Idar Tverli. Han og kollega Sissel Heggdalsvik har gang på gang bedt om mer ressurser for å få bukt med ekstreme ventelister – uten å få respons. – Med økte ressurser vil inntektene øke og ventelistene reduseres, sier Tverli som håper på to nye sykepleiere og en utdanningsstilling ved avdelingen. Les artikkel
Aktuelt Ingen løsning i sikte – Vi har ikke mer ressurser – og slik er det. Vi har det vi får tildelt, sier avdelingssjef Ingrid Vasdal ved Molde sykehus. Fagdirektør Christian Bjelke i Helse Nordmøre og Romsdal har fått beskjed av helseforetaket om å rydde opp, men har ikke oversikten over hvordan situasjonen er ved sykehuset. Les artikkel
Aktuelt Din europeiske kollega Det er stor forskjell på sammensetningen i yrkesgruppen tannleger i de ulike landene i Europa. La oss se på statistikken. Les artikkel
Kommentar og Debatt Norsk Tannvernet bedrift? Undertegnede leder Gerodontologisk seksjon ved Det medisinsk-odontologiske fakultet, Universitetet i Bergen. Les artikkel
Kommentar og Debatt Norsk Tannvern – en god medspiller i opplysningsarbeidet Norsk Tannvern er en liten frivillig organisasjon, stiftet i 1911 under navnet Norsk Forening for Modarbeidelse av Tandsygdomme. Formålet var å bekjempe tannsykdommene, å arbeide for at befolkningen fikk kjennskap til «hensiktsmessig tandpleie» og å fremme vitenskapelige undersøkelser av årsakene til tannsykdommene. Dette er fortsatt vårt formål. Vår visjon er «Tenner for livet» og det overordnede mål er å «arbeide for en god oral helse i befolkningen». Foreningen ledes av et styre som velges av generalforsamlingen for to år av gangen, og vi har et sekretariat med én ansatt. Norsk Tannvern er derfor avhengig av å kjøpe tjenester av eksterne samarbeidspartnere i forbindelse med produksjon og salg av pedagogisk materiell. Les artikkel
Kommentar og Debatt Gjeldende regler og gjeldende praksis I et åpent innlegg i det siste Tidende av 2009, stiller tannlege Per Hamre et svært viktig spørsmål: Får pasientene den behandlingen de trenger? Innlegget beskriver sider av norsk helsevirkelighet det er lett å kjenne seg igjen i. Les artikkel
Kommentar og Debatt Kommentar till artikeln «Så påverkar olika medicinska tillstånd implantatbehandling» Etablerade medicinska diagnoser bedöms med all rätt vara ett hot mot lyckad behandling. Ingenting nämns däremot om de hot en grav ohälsa utgör. Les artikkel
Kommentar og Debatt Trygdejuks Lederen i Tidende nr. 3, 2010 gir meg anledning til å fortelle om en erfaring jeg gjorde for noen år siden: Les artikkel
Praksisdrift Nye registerhaier på ferde – Ikke la deg lure! Vi har tidligere advart mot å skrive under på tilsendte skjemaer eller svare ja på muntlige henvendelser som gjelder oppdatering av opplysninger i ukjente registre, tilbud om oppføring i registre eller markedsføring i kataloger. Les artikkel
Praksisdrift Avdeling for medlemsrådgivning Medlemsrådgiverne gir råd innen de fleste næringsjuridiske områder samt i arbeidsgiver- og arbeidstakerspørsmål. Nedenfor er medlemsrådgiverne angitt med navn, tittel og hovedarbeidsområde. Alle som er oppført med juridisk medlemsrådgivning, kan veilede om juridiske spørsmål generelt, herunder f.eks. arbeidsrett, husleieavtaler, kontrakter mv. i tillegg til sine særskilte ansvarsområder. Les artikkel
Praksisdrift Krav om bedriftshelsetjeneste for virksomheter som driver med helsetjenester Det er fra 1. januar 2010 kommet nye regler med krav om at virksomheter som yter helsetjenester skal ha en godkjent bedriftshelsetjeneste. Les artikkel
Praksisdrift §§§Spør advokaten NTFs advokater får mange spørsmål om praktiske og juridiske problemstillinger fra tannlegenes hverdag. Tidende tar opp enkelte av disse problemstillingene i en egen spalte. Leserne oppfordres til å komme med egne spørsmål som enten kan sendes til redaksjonen eller direkte til Dag E. Reite. Les artikkel
Notabene Vi ønsker pasienter til studie Bisfosfonater brukes i behandlingen av osteoporose, myelomatose, Pagets sykdom samt skjelettmetastaser ved kreft. Les artikkel
Notabene Ny brosjyre fra Norsk Tannvern Som vedlegg til denne utgaven av Tidende følger en revidert utgave av brosjyren Rotbehandling («Rotfylling»). Teksten er gjennomgått av spesialister i endodonti, og brosjyren er oppdatert med nye illustrasjoner som bidrar til forståelsen av når det er nødvendig å foreta en rotbehandling, hvordan tannlegen utfører behandingen og hva resultatet helst bør bli. Les artikkel
Notabene Norsk æresdoktor i Latvia Professor Per Skjelbred ved Universitetet i Oslo (nummer fire fra venstre), ble den 7. mai 2009 kreert til æresdoktor ved Rigas Stradina Universitet. Samtidig ble den svenske leppe-kjeve-gane-plastikkkirurgen professor Jan Lilja fra Sahlgrenska Sykehus, Gøteborg (nummer fem fra venstre) tildelt den samme graden. Les artikkel
Notabene Bjørn Zachrisson hedret i Sveits Til minne om sin tidligere leder har avdelingen for kjeveortopedi ved Universitetet i Bern etablert The Paul Herren Award, som skal deles ut en gang i året til en person som har utmerket seg når det gjelder undervisning, klinisk praksis og forskning innen kjeveortopedi. Les artikkel
Notabene Ny daglig leder i Norsk Tannvern Norsk Tannverns styre har ansatt Bente Stuveseth som ny daglig leder i Norsk Tannvern. Hun tiltrer 1. juni 2010, samtidig med at tannvernets mangeårige daglige leder, Gerd Marit Brandt, fratrer stillingen og går over i pensjon. Les artikkel