Siste nytt først Tidligere dekan advarer Kuttene i vitenskapelige stillinger vil gå ut over det odontologiske kompetansesenteret på Vestlandet, advarer tidligere dekan ved det tidligere odontologiske fakultetet i Bergen, Magne Raadal. Han varsler samtidig at det nye odontologibygget som skal stå ferdig i 2012 kan komme til å stå uten nødvendig kompetanse. I et leserbrev i universitetsavisen På Høyden varsler han alvorlige konsekvenser dersom ikke universitetsledelsen tar grep mot nedbemanningen ved Institutt for klinisk odontologi. Les artikkel
Siste nytt først Null hull på Facebook Produsenten bak Flux har opprettet et forum for foreldre som vil ha barn med null hull, der de kan utveksle erfaringer om barns tannhelse. Null hull-klubben hadde i midten av mars nærmere 8 000 tilhengere. Les artikkel
Siste nytt først Rødvin for tennene Amerikanske forskere har tidligere funnet at kjemiske forbindelser i skall og stener fra vindruer hindrer bakterier i å feste seg til tannemalje. Nå har forskere fra Pavia-universitetet i Italia bekreftet funnene. Resultatene viser at bakteriene mister evenen til å feste seg til emalje og spytt når personen har hatt rødvin i munnen. Fagpersoner fraråder imidlertid folk å drukne Karius og Baktus i alkohol. Det understrekes at rødvin er surt og gir etseskader. Samtidig sies det at hvitvin som regel er ennå mer skadelig for tannemaljen på grunn av høyt syreinnhold. Les artikkel
Siste nytt først Avtale med Norsk Helsenett Norsk Helsenetts administrerende direktør Håkon Grimstad (t.v.) og NTFs president Gunnar Lyngstad signerte både en samarbeidsavtale og en prosjektavtale på et hotell ved Værnes flyplass utenfor Trondheim onsdag 24. mars. Les artikkel
Siste nytt først Tannlege blant norske talenter Tannlegen Johan Lyche Øiestad gjør det godt som imitator i TV 2-konkurransen Norske talenter. Han imponerte under audition ved å imitere Viggo Johansen, Nils Arne Eggen, Åge Hareide, Kjell Magne Bondevik, Lars Sponheim, Odd Einar Dørum, Ole Gunnar Solskjær, Thorvald Stoltenberg og Kong Harald og overbeviste dommerpanelet bestående av Alex Rosén, Mia Gundersen og Thomas Gjertsen. Øiestad har sikret seg semifinaleplass. Vi håper han når helt til superfinalen 21. mai. Les artikkel
Siste nytt først Tannpleiere erstatter tannleger En dansk prognose, presentert i en rapport fra Sundhedsstyrelsen, som tilsvarer det norske Helsedirektoratet, sier at nedgangen i antallet tannleger blir markant de kommende årene, mens antallet tannpleiere vil vokse tilsvarende. Rapporten er omtalt i det danske Tandlægebladet nr. 4, 2010. Les artikkel
Siste nytt først Se opp for ny hai Mange tannleger har fått et brev i posten nå i vår, som ligner dem vi har advart mot tidligere. Det handler om kataloghaier, og om faren for å havne i klisteret med en stor regning, og vanskeligheter med å komme seg ut av det. Det eneste rådet vi kan gi er: Styr unna. Kast brevet der det hører hjemme – i søppelkassen. Les artikkel
Leder Takk for hjelpen Et tidsskrift er til for å leses. Ellers er det ikke noen vits i. Dermed er det opp til oss i Tidendes redaksjon å lage noe som vår lesergruppe finner lesverdig. Les artikkel
Presidenten har ordet Norsk Helsenett – nå også for tannleger I slutten av mars signerte Norsk Helsenett og Tannlegeforeningen avtaler som vil få betydning både for privat og offentlig tannhelsetjeneste i år fremover. Avtalene har flere viktige aspekter ved seg. For det første at vi nå har både en samarbeidsavtale og en prosjektavtale som er forpliktende for begge parter. For det andre at avtalene kommer som resultat av et fruktbart samarbeid mellom Tannlegeforeningen og Den offentlige tannhelsetjenesten. Dette er historisk. Ved en slik anledning finner jeg det på sin plass å gi heder til Bjørn Oustad, som har vært prosjektleder for Elin-T-satsingen, og vår egen visepresident Jørn André Jørgensen. Mange flere kunne vært nevnt, men uten den entusiasme og ukuelige vilje til å oppnå resultater som disse to har lagt for dagen, hadde vi ikke vært i mål. Heder fortjener også Helse- og omsorgsdepartementet og ledelsen i Norsk Helsenett. Fra vi tok initiativ overfor den politiske ledelsen i departementet og til avtalene ble signert gikk det bare litt over to måneder. Det er vi svært tilfreds med! Les artikkel
Vitenskapelige artikler Feilslag ved lokalanestesi – mekanismer, mulige årsaker og strategier Smertefri behandling er målsettingen ved bruk av lokalanestesi. Imidlertid viser studier at manglende anestesieffekt er relativt vanlig, spesielt ved ledningsanestesi i underkjevens molarområde. Det er også vist at inflammatoriske forandringer vil kunne påvirke anestesieffekten negativt på grunn av endringer i nervenes overflatereseptorer. Nyere kunnskap om virkningsmekanismer og neurokjemiske forandringer i nervesystemet i forbindelse med inflammasjon har økt vår forståelse rundt disse problemene. Ulike teknikker, enten brukt alene eller i kombinasjon, kan bidra til å sikre fullgod anestesi som er avgjørende for smertefri behandling. Denne oversikten har som målsetting å belyse anestesimidlers basale virkningsmekanismer og gjennomgå mulige årsaker og strategier når anestesimidlene ikke gir ønsket effekt. Les artikkel
Vitenskapelige artikler Sprøyteskrekk – typer, forekomst og behandling Begrepet sprøyteskrekk omfatter forskjellige grader av frykt, angst og fobi. Blod-Skade-Injeksjons fobi (Blood-Injury-Injection Phobia, BII-fobi) er en ekstrem og overdreven angst i forbindelse med eksponering for blod, skader, sprøyter eller andre invasive medisinske prosedyrer, som forekommer blant 1–4 % av befolkningen, og som debuterer hos barn og ungdom. Hos noen individer er fobien forbundet med en spesiell fysiologisk reaksjon ved at eksponering for angstskapende stimuli resulterer i en vaso-vagal respons med blodtrykksfall og tendens til besvimelse. Denne atypiske fryktresponsen antas å være biologisk betinget, og i tilfelle kan det være at mange barn opplever dette kroppslige ubehaget (for eksempel kvalme, svimmelhet) i forbindelse med sprøytestikk. De som er rammet unngår prosedyrer hvor de utsettes for injeksjoner og/eller operative inngrep, eller syn av blod og sår på seg selv eller på andre fordi det gir ubehag i form av svimmelhet og tendens til besvimelse. Noen unngår spesifikt intraorale injeksjoner, noe som kan hindre gjennomføring av optimal tannbehandling. En del av disse pasientene utvikler angst for tannbehandling og i verste fall odontofobi. Mange tannleger har kompetanse i å utføre tannbehandling på pasienter med intra-oral sprøyteskrekk av varierende alvorlighetsgrad, ved hjelp av atferdsmessige og medikamentelle metoder. Når det gjelder de alvorligste tilfellene, der kriteriene for fobi er oppfylt, er den dokumentert mest effektive metode kognitiv atferdsterapi (CBT) basert på at psykolog og tannlege med spesiell kompetanse samarbeider om behandlingen. Les artikkel
Kasuistikk Interdisiplinær behandling av multiple agenesier Pasienter med en eller flere manglende permanente tenner forårsaket av agenesier representerer ofte sammensatte kliniske kasus i odontologisk praksis. Prevalensen er rapportert til å være mellom 2 og 10 prosent. Langt sjeldnere er pasienter som mangler seks eller flere tenner, med en rapportert prevalens på 0,084 % i en norsk studie (1). Denne kasusrapporten omhandler behandlingen av en pasient med seks manglende tenner i overkjeven og hvordan man håndterer plassoverskuddet under rehabiliteringen. Rapporten belyser hvorledes de enkelte spesialitetene i en tverrfaglig gruppe vurderer kasuset preoperativt. Det viser også betydningen av en interdisiplinær tilnærming og samarbeid, for å oppfylle pasientens ønske om et estetisk tilfredsstillende sluttresultat. Les artikkel
Aktuelt fag Oversiktsartikkel om fluorose og karies I aprilnummeret av Journal of the American Dental Association (JADA) er det en stor oversiktsartikkel om dental fluorose med bidrag fra fire norske forfattere. Førsteforfatteren er David G. Pendrys fra University of Connecticut Health Center, med Ola Haugejorden, Asgeir Bårdsen, Nina J. Wang og Finn Gustavsen som medforfattere. Les artikkel
Aktuelt Mye nytt fra NIOM Jan Olsson tiltrådte som ny direktør for NIOM as i januar. Han vil skape større bredde i virksomheten. Og snart skal hele instituttet flytte. Les artikkel
Aktuelt Løp og kjøp! Endelig begynner et langt arbeid å bære frukter. Som vanlig når jeg dukker opp i Tidende gjelder det IT. Nå skulle det aller meste være på plass. Norsk Helsenett er klart til å ta imot tannleger på skikkelig vis, innsending til HELFO er ferdig testet og hjelp til tannlegenes informasjonssikkerhet ligger klart. Det var planleggingen, verktøyene og løsningene, nå er det opp til dere tannleger å gjennomføre. Les artikkel
Aktuelt Diagnoseverktøy på norsk – endelig Nå foreligger ICD-DA3 på norsk. Vi snakker om supplementet til ICD-10, som er for grov når det gjelder odontologiske diagnoser. Les artikkel
Aktuelt Behandling av rusmisbrukere godt i gang Tilbudet om fri tannbehandling til utvalgte grupper rusmiddelmisbrukere er godt i gang, viser en ny rapport fra SIRUS. Avgrensningen av hvem som omfattes av tilbudet har imidlertid gitt fylkestannlegene noe hodebry, og det kan se ut til at grupper faller utenfor. Les artikkel
Aktuelt Tidende holder stand En leserundersøkelse foretatt i mars i år bekrefter nok en gang at Tidende leses lenge og grundig. Tidende er også så å si det eneste fagtidsskriftet norske tannleger leser. Les artikkel
Kommentar og Debatt Bukker og havresekker Først vil jeg komme med en faktaopplysning til Lyngstad. Jeg var ikke til stede på representantskapsmøtet 2009. Les artikkel
Kommentar og Debatt Dobbeltutdannelse Som medlem av Tannlegeforeningen og mangeårig leser av Tidende, registrerer jeg samfunnsodontologenes regelmessige leveranser av forførende karies- og perioepidemiologi, tannlege- og spesialistdemografi samt lignende statistisk snadder. Ikke et vondt ord om det. Les artikkel
Kommentar og Debatt Kommentar til Odd Langbach Jeg har dobbeltutdanning selv, eller kanskje snarere dobbeltsyn. Utdannet som jeg er til å se inn i munnen, og etterutdannet til å se fra munnen ut i samfunnet. Som andre med høy utdanning videreutdanner også tannleger seg. Jeg deler Odd Langbachs syn på at det hadde vært interessant å se en oversikt over hva tannleger videre- eller omutdanner seg til. Kanskje NTF vil kaste seg over denne oppgaven? Les artikkel
Kommentar og Debatt Dobbeltkompetanse og klinisk odontologisk kompetanse Det er interessante betraktninger Odd Langbach kommer med. Som studiedekan ved Det odontologiske fakultet i Oslo tillater jeg å kommentere følgende: Les artikkel
Kommentar og Debatt Vedrørende «Får pasientene den behandlingen de trenger?» Vår president Gunnar Lyngstad siterer i Tidende 2010 nr. 3, vedtaket fra representantskapet i november 2009: NTFs nye policydokument som klart definerer oppgavene mellom offentlig og privat tannhelestjeneste. Dagens struktur har vært vellykket og bør opprettholdes, sies det. Denne politikken støttes også av Stortingsmelding Nr. 35. Sammen skal vi løse samfunnets oppgaver. Les artikkel
Kronikk Likelønn skapes også lokalt Lønnsforskjell på grunn av kjønn er både lovstridig og uetisk. Likevel er det altfor store forskjeller mellom kvinners og menns lønn. Hvorfor er det sånn? Og er vi villige til å la lokale lønnsforhandlinger bidra til å løse problemet? Les artikkel
Møter Store saker, stort engasjement Arbeidet med ny lov om tannhelsetjeneste er endelig i gang. Og hvordan jobber mediene, og hvordan kan jeg som tannlege gjøre det beste ut av det? Dette var hovedsakene på årets Forum for tillitsvalgte. Les artikkel
Møter Opptakt til vårens vakreste Leder av sentralt forhandlingsutvalg i NTF, Jahn Teien, kunne ønske velkommen til fullsatt sal og to dagers påfyll for tillitsvalgte som skulle ruste seg til vårens lønnsoppgjør. Les artikkel
Praksisdrift Valg av elektronisk pasientjournal – hva er viktig? Når du skal velge elektronisk pasientjournal (EPJ) gjelder egentlig det samme som for alt annet innenfor IT. Prioriteringslisten er: Les artikkel
Praksisdrift Ferie og feriepenger – hvilke regler gjelder? Det nærmer seg den tiden av året da mange har spørsmål omkring ferieavvikling og beregning og utbetaling av feriepenger. I denne artikkelen fra Tidende nr. 6, 2007, side 343–345, finner du svaret på de vanligste spørsmålene om hvilke regler som gjelder for ferie og feriepenger. Les artikkel
Praksisdrift §§§Spør advokaten NTFs advokater får mange spørsmål om praktiske og juridiske problemstillinger fra tannlegenes hverdag. Tidende tar opp enkelte av disse problemstillingene i en egen spalte. Leserne oppfordres til å komme med egne spørsmål som enten kan sendes til redaksjonen eller direkte til Dag E. Reite. Les artikkel
Snakk om etikk Besparelse for pasienten eller økt inntjeningsmulighet for behandler? Vi hører stadig i klinikken at pasienter snakker generelt om at alt blir dyrere, og spesielt hvor kostbart det er å få ordnet tennene hos tannlegen – og så sukkes det over prisstigningen! Les artikkel
Notabene Håndknyttet teppegave til NTF Teppehandler og tannlege Terje Berg overrakte sin personlige gave til NTF på årets Forum for tillitsvalgte. Teppet som er knyttet i den nordiranske byen Tävriz, mot grensen til Kaukasus, er en jubileumsgave som ble bestilt i god tid før 125-årsmarkeringen til NTF i oktober i fjor. Overføringen fra fotografiet av Apolloniabildet, hentet fra et alterskap i Aure kirke, var imidlertid svært tidkrevende, mye mer enn selve knyttingen, forteller Berg. Teppet er for øvrig knyttet i ull på silkerenning og knutetettheten er 550 000 per m2. NTFs president tok imot gaven på vegne av foreningen. Foto: Kristin Aksnes. Les artikkel
Notabene Etterlysning Vi etterlyser tannhelsesekretærer som studerte ved Det odontologiske fakultet året 1989–90 for felles samling i anledning 20 års jubileum. Les artikkel
Notabene Arbeidsmiljøpris til DOT i Hordaland Den offentlige tannhelsetjenesten (DOT) fikk Hordaland fylkeskommunes arbeidsmiljøpris for 2010. Systematisk og målrettet arbeid med helse-, miljø- og sikkerhet (HMS) og arbeid for å få ned sykefraværet, er begrunnelsen for tildelingen. Les artikkel
Notabene NM i golf for tannleger 2010 Mesterskapet arrangeres 20.-21. august i Hareid kommune i Møre og Romsdal. Golfbanen fikk pris for Norges fineste greener i 2009. Les artikkel
Notabene HELFO har fått ny adresse Postadressen til HELFOs hovedkontor er endret fra og med 1. mars i år. Les artikkel
Notabene Ny sjef i Vestfold I Tidende nr. 5 i år brakte vi en oversikt over hvem som leder tannhelsetjenesten i alle landets fylker. Der hadde vi dessverre ikke fått med at Vestfold fikk ny leder 1. februar i år. Hun heter Gunnvor Forberg. Les artikkel
Kurs Kurs for tannleger i sedasjon med lystgass og benzodiazepiner Det odontologiske fakultetet i Oslo inviterer tannleger til kurs i bruk av sedasjonsteknikker som er aktuelle i tannlegepraksis. Kurset fører frem til norsk lisens for bruk av lystgass, men det vil også bli lagt stor vekt på å gi deltagerne trygghet og erfaring i bruk av andre sedasjonsformer som kan benyttes i kraft av ordinær tannlegelisens. Les artikkel
Boknytt Early childhood oral health Dette er en amerikansk lærebok som tar opp temaet små barns orale helse. Bokens målgruppe er angitt å være studenter, og redaktørenes hensikt er å sette fokus på forebygging og behandling av karies hos barn under seks år med hovedvekt på de aller minste barna. Les artikkel
TSE Tannlegeforeningens systematiske etterutdanning Etterutdanningsprogrammet TSE er basert på fjernundervisning (FUV), fysiske forelesninger og nettbaserte tjenester. Programmet består av seks fagmoduler som kan tas uavhengig av hverandre. Les artikkel