Siste nytt først Flere kvinner Kvinneandelen har økt på alle nivåer av den akademiske karrierestigen innenfor medisin og helsefag de siste ti årene. Størst var veksten i gruppen av doktorgradskandidater fra 38 prosent i 1999 til 69 prosent i 2009. Andelen kvinnelige forskere var også høyere innen medisin og helsefag i den totale forskerpopulasjonen, 55 mot 43 prosent, ifølge en rappret basert på FoU-statistikk i medisin- og helsesektoren. Rapporten er utarbeidet av Nordisk institutt for innovasjon, forskning og utdanning (Nifu) på vegne av Norges forskningsråd. Les artikkel
Siste nytt først Lavt stoffskifte Kvinner som er behandlet for brytstkreft har tre ganger høyere forekomst av lavt stoffskifte enn jevngamle kvinner som ikke har hatt brystkreft. Det er sterke holdepunkter for at strålebehandling mot nedre del av halsen bidrar til denne økningen, viser en doktoravhandling ved Institutt for klinisk medisin ved Universitetet i Oslo, i følge Apollon. Les artikkel
Siste nytt først Langt fra målet I følge Nordisk FoU-statistikk ble det til sammen brukt om lag 290 milliarder norske kroner til FoU-virksomhet i de fem nordiske landene i 2010. Sverige står for 40 prosent, Finland for 24 prosent, Danmark for 21 prosent og Norge for knappe 15 prosent og Island for en prosent. Les artikkel
Siste nytt først Rekordbeløp til kreftforskning Kreftforeningen har delt ut 147,7 millioner kroner til kreftforskning. Dette er den største enkelttildelingen i Kreftforeningens historie. Totalt 153 søknader om forskningsstøtte er innvilget, og prosjektene kommer fra 12 ulike institusjoner i hele landet. Aller mest penger deles ut til forskning på kreft i mage og tarm. Det er den kjønnsuavhengige kreftsykdommen som rammer flest, skriver Kreftforeningen i en pressemelding. Les artikkel
Siste nytt først Ny dansk formann Dansk Tandlægeforening har valgt Freddie Sloth-Lisbjerg (53) fra Kolding på Jylland til ny formann. Freddie Sloth-Lisbjerg driver tannklinikk sammen med sin kone og svoger, og har mangeårig erfaring fra den kommunale barne- og ungdomstannpleie, senest som ansatt i Vejle kommune, skriver Dansk Tandlægeforening i en pressemelding. Les artikkel
Siste nytt først John Lennons tann 19 500 GBP, eller vel 180 000 NOK, er hva en kanadisk tannlege måtte betale for en av John Lennons tenner på en auksjon i november. Les artikkel
Siste nytt først Menn tåler mindre Hente i barnehagen, oppvask, støvsuging og manglende lønnsforhøyelse. Menn - mer enn kvinner - som opplever store krav og bekymringer fra sin partner, barn og venner, er i risikogruppen for å utvikle stressrelatert åreforkalkning, viser en studie med 7 000 danske kvinner og menn, skriver videnskab.dk. Les artikkel
Siste nytt først Vokser raskest i Norden Ikke siden 1972 er det blitt født så mange barn som det kom til verden i Norge i 2009 og 2010. Sammen med en betydelig arbeidsinnvandring gjennom flere år gjør de høye fødselstallene at Norges befolkning vokser raskere enn i noe annet nordisk land, skriver Samfunnsspeilet som utgis av Statistisk sentralbyrå. Les artikkel
Leder Sammen igjen Godt nytt år! Og velkommen til en ny årgang av Tidende. Den 122. Og året er som alle vet 2012. Les artikkel
Tema: Pasienter med svekket helse Den orala regionen är tandläkarens ansvarsområde Ovanstående rubrik kan te sig som självklar. Eftersom munhålan är del av kroppen innebär detta att man som tandläkare ska ha hög kompetens både när det gäller hur patologiska tillstånd i övriga kroppen påverkar munhålan och hur sjukdomar i den orala regionen kan påverka organismen i övrigt. Det finns dock en viss tveksamhet inom tandläkarkåren att fullt ut ta ett sådant ansvar. Man förlitar sig på att de medicinska kollegorna tar det yttersta ansvaret vilket också till del är rimligt när det gäller de komplikationer som kan uppstå i andra organ till följd av patologiska tillstånd i munhålan. En förutsättning för att minimera sådana medicinska komplikationer är dock att tandläkaren har goda kunskaper i hur olika åtgärder i de orala vävnaderna kan påverka kroppens övriga organsystem. Diagnostik och behandling av oralpatologiska tillstånd som uppkommer till följd av allmänsjukdomar och deras behandlingar är tandläkarens primära ansvar och fordrar även detta ingående kunskaper. En god kommunikation mellan sjukvård och tandvård är dock alltid en förutsättning för att minimera såväl orala som allmänmedicinska komplikationer. Les artikkel
Tema: Pasienter med svekket helse Prophylactic use of antibiotics in dentistry The indications for the use of antimicrobials in dentistry are (i) treatment of acute infection and (ii) prophylaxis against infection (single-dose prophylaxis and perioperative prophylaxis). Antibiotic prophylaxis refers to the administration of antimicrobials in situations where there is no actual infection, but where the risk of infection is substantial, for example, in the case of invasive procedures at contaminated sites. The aim of antibiotic prophylaxis is to prevent the development of either systemic or local infection complications. Severe underlying diseases including immunosuppressive illnesses and their treatment have been shown to predispose the patient to systemic odontogenic infections. Manipulation of infected oral tissues, such as measurement of periodontal pockets, calculus removal and tooth extraction, in particular, is known to cause bacteraemia. Therefore, antibiotic prophylaxis is used in connection with invasive procedures in infected areas in patients at elevated risk for endocarditis or other systemic infection complications. In addition, preoperative single-dose prophylaxis is also appropriate in generally healthy patients when treating infection foci surgically and if antimicrobial treatment is needed anyway. Amoxicillin is the first-line drug of choice, due to its appropriate antimicrobial spectrum and especially its excellent absorption. Les artikkel
Tema: Pasienter med svekket helse Patient colonized with multiresistant bacteria and dental practice It is impossible to know with certainty which patients are colonized with multiresistant bacteria, but the risk is known to be associated with certain factors. The guideline, in dental practice, for prevention of the spread of multiresistant bacteria is to strictly follow recommended universal infection control practices. This applies to instrument and dental unit hygiene, surface decontamination and to working hygiene, including the use of adequate personal barrier protection and adherence to meticulous hand hygiene. Les artikkel
Tema: Pasienter med svekket helse Ökad blödningsbenägenhet vid kirurgiska ingrepp i munhålan på grund av medicinering Några nationella riktlinjer som är evidensbaserade finns ännu inte idag, som gäller omhändertagande och behandling av patienter med ökad blödningsbenägenhet [blødningstendens] pga medicinering. Dock finns många studier som visar på ett odontologiskt säkert behandlingssätt för patienter som står på trombocythämmare och/eller Waran®. Tandläkare som utför ingrepp på patienter med ökad blödningsrisk bör dels ha kunskap om ingreppet och dels ha rutiner för hanterande av eventuella blödningskomplikationer som kan uppstå flera timmar/dagar efter utförd behandling. I annat fall rekommenderas remiss [henvisning] till käkkirurg eller sjukhustandläkare. Les artikkel
Tema: Pasienter med svekket helse Orala läkemedelsbiverkningar Kunskap om läkemedelsbiverkningar fås genom kliniska prövningar och andra studier, men en viktig kunskapskälla är också den spontanrapportering av biverkningar, som görs. I Sverige har tandläkare en skyldighet att till Läkemedelsverket rapportera alla misstänkta biverkningar av nya läkemedel, som ej redan är kända som «vanliga» biverkningar. Därutöver ska alla allvarliga biverkningar, oförutsedda biverkningar samt biverkningar, som verkar öka i frekvens snarast rapporteras (1). Till det Svenska biverkningsregistret (SWEDIS) inkommer från hela hälso- och sjukvården varje år ca 5 000 rapporter. Tandläkarnas andel utgör bara ca 0,5 %. Les artikkel
Tema: Pasienter med svekket helse Dental treatment of organ transplant patients Organ transplant patients are a growing group of medically compromised patients who must receive life-long immunosuppressant treatment. However, the prognosis for these patients is excellent. For example, 5-year survival of liver transplant patients is 85 % and their quality of life corresponds to that of the normal population. From the standpoint of dental health, it is essential to diagnose and properly treat all potential oral and dental infections in order to avoid systemic complications. Dental treatment of organ transplant patients often calls for hospital dentistry, and special treatment units need to be consulted. Maintaining good oral hygiene daily is extremely important for these patients. Les artikkel
Tema: Pasienter med svekket helse Kardiovaskulær sygdom og odontologi En tiltagende stor del af befolkningen vil fremover være i blodfortyndende medicinsk behandling. Dette skyldes såvel aldringen i befolkningen som nye guidelines for patienter med hjertesygdomme. Der er således gennem de sidste par år tilkommet flere nye effektive blodfortyndende præparater til gavn for patienter med såvel atrieflimmer (forkammerflimmer) som iskæmisk hjertesygdom. Dette muliggør øget blødningsrisiko, og opmærksomheden bør derfor skærpes omkring patienters medicinering før tandindgreb med eventuel blødningsrisiko. Les artikkel
Tema: Pasienter med svekket helse Sammenhængen mellem marginal parodontitis og hjerte-kar-sygdom Iskæmisk hjertesygdom skyldes forkalkningsprocesser i koronararterierne, idet der dannes ateromatøse plakker, der kan være stabile eller ustabile. Udviklingen af sygdommen ved ustabile plakker kan stimuleres af inflammation, og ved denne tilstand kan trombocytter og leukocytter trænge ind gennem karvæggen og medføre trombedannelse med okklusion af karret. Herved opstår et infarkt i hjertemuskulaturen. Inflammationen formidles af inflammationsmediatorer, der kan syntetiseres på stedet eller andre steder i organismen. Derved kan ''spill-over'' af inflammationsmediatorer fra parodontiet tænkes at spille en rolle for forløbet af iskæmisk hjertesygdom. Desuden kan parodontale patogener ved bakteriæmi tænkes at blive overført til de ateromatøse plakker og derved iværksætte inflammation i koronarkarrene. Da parodontal inflammation kan påvirke lipidmetabolismen, er der også herved mulighed for, at marginal parodontitis kan influere forløbet af iskæmisk hjertesygdom. Les artikkel
Tema: Pasienter med svekket helse Metabolisk syndrom, diabetes mellitus og disse tilstandes betydning for mundhulen Metabolisk syndrom udgøres af en gruppe insulinresistensmedierede præmorbide tilstande, herunder øget taljemål [midjemål], triglyceridniveau, blodtryk, fasteplasmaglukose og nedsat mængde high density lipoprotein-kolesterol, der tilsammen øger risikoen for udvikling af diabetes mellitus (DM) type 2 og hjerte-kar-sygdom. Diagnosen metabolisk syndrom, bruges som et screeningsværktøj til prædiktion af ovennævnte sygdomme, og tidlig diagnostik hos egen læge er derfor vigtig, hvis udviklingen af senkomplikationer skal minimeres. Les artikkel
Aktuelt Trives best som lagspiller Hun virker å være helt uten nykker. Det fødte organisasjonsmenneske. Engasjert, dedikert, kunnskapsrik, ryddig - og med stor arbeidskapasitet. Les artikkel
Aktuelt Store saker - ingen utsettelser Representantskapet skulle ta stilling til opplegg for obligatorisk etterutdanning, nye etiske regler og salg av hus. Alt gikk stort sett slik NTFs hovedstyre hadde foreslått, og denne gangen ble ingen saker utsatt. Les artikkel
Aktuelt Vekker internasjonal interesse Tannhelsetjenesten i de tre fylkeskommunene Sogn og Fjordane, Hordaland og Rogaland har inngått et samarbeid med Barnevernstjenesten for bedre å kunne avdekke omsorgssvikt. Barneombudet i Litauen reiste til Bergen for å lære mer om prosjektet. Les artikkel
Aktuelt To tannpleiere tar doktorgrad Norsk tannpleierforening (NTpF) markerte tannpleierfagets to første doktorgrader med foreningens første forskningsseminar 24. november i fjor. I desember var det disputas for begge kandidatene. Les artikkel
Kommentar og Debatt Markedsportalen (Prisportalen) Den offentlige Tannhelsetjenesten tilbyr lavere priser enn privattannleger ved behandling av voksne, betalende pasienter (gr. F). Samtidig er det slik at Den offentlige tannhelsetjenesten årlig mottar store subsidier uten at Den offentlige Tannhelsetjenesten fremlegger separat regnskap for virksomheten i gr. F. Dette kan føre til mistanke om konkurranse på ulike vilkår. Da subsidiene skjer med offentlige midler er denne konkurransevridningen muligens ulovlig. Markedsportalen aksentuerer problemstillingen. Les artikkel
Kommentar og Debatt Foreløpig svar til Simonsen Svar på Simonsens innlegg vil komme i en senere utgave av Tidende. Les artikkel
Kommentar og Debatt Noen kommentarer til saken I sak åtte på årets representantskapsmøte ble det flertall for å selge aksjene i Frederik Stangs Gate 20. Det på grunn av en rekke forhold, som det ble redegjort godt for. Et slikt salg innebærer i praksis at også bygningen selges - og at NTF ikke lenger får tilhold i denne historiske og fasjonable bygningen. Spørsmålet er nå om man skal kjøpe noe nytt eller om man skal leie lokaler. I den sammenheng er beliggenheten tydeligvis svært vesentlig (for noen). De fremlagte forslagene til leie av lokaler innebærer at NTF ønsker å leie noen av de dyreste lokalene som finnes i Oslo Sentrum (!), fordi beliggenheten er i Oslos «indrefilét», som noen uttrykte det. ER dette virkelig nødvendig ??! JA, vil en del i sekretariatet og hovedstyret si, men vil medlemmene rundt omkring i landet, som betaler sin årlige kontingent og attpåtil ser at denne stadig øker, ha forståelse for dette ? Jeg tviler (- selv om jeg vil slutte meg til de som påpeker at medlemskontingenten i NTF ikke er spesielt høy, sammenlignet med andre fagforeninger.) Og, jeg tror at NTF, som organisasjon, vil få problemer med å forklare at dette er så nødvendig på en god måte. Jeg har hørt argumentene, men må si at jeg sliter med å forstå dette Les artikkel
Kommentar og Debatt Svar til Stein Tessem Er det nødvendig at NTF leier dyre lokaler til sekretariatet midt i Oslo sentrum, spør Stein Tessem. Hovedstyret og ledelsen i sekretariatet mener at nettopp det er viktig fordi: Les artikkel
Kommentar og Debatt Salg av «arvesølvet» Hele saken ble meget raskt avgjort idet vi skulle gå til lunsj, og jeg undrer meg på om representantene egentlig forsto hva de stemte for. Les artikkel
Kommentar og Debatt Svar til Bente Dahl Storm Jeg håper ikke at representantene føler seg lurt i sak 8. Det vil være synd for foreningsdemokratiet, for sekretariatet og for hovedstyret som på forhånd hadde forsøkt å redegjøre grundig både for fordeler og ulemper ved salg av eiendommen i Frederik Stangs gate 20, og om mulige nye lokaler for foreningens sekretariat. Les artikkel
Kommentar og Debatt Tanker rundt komposittfyllinger Frisk tannsubstans er det best egnede biomaterialet i munnen. Det er utgangspunkt for mine betraktninger når tannlege og tanneier er enige om at noe skal gjøres. Hvordan får vi bevart mest «tann» for ettertiden når vi først må reparere en skade. Behandlingen skal være kostnadseffektiv og ha en «survival»-prognose som tanneieren mener er akseptabel. Les artikkel
Kommentar og Debatt Svar til Jan Line Det var slett ikke overraskede at det var Jan Line som formidlet disse interessante refleksjonene og bringer opp alle disse viktige spørsmålene. Jeg kjenner ham som en meget flink og engasjert lærer ved avdeling for kariologi i Oslo. Jeg er så glad for at han tar utgangspunkt i at «Frisk tannsubstans er det best egnede biomaterialet i munnen». Som lærer og forsker i kariologi har det alltid vært en del av mitt budskap til studentene at målet er å kunne behandle karies uten å legge fyllinger. Fyllingsterapi er en mislykket kariesbehandling. Jeg mener at vi har hatt en veldig positiv utvikling i Norge og Skandinavia. I 1983 rapporterte tannleger gjennom en studie vi gjorde at de boret og fylte 66 prosent av alle emaljelesjoner de så approksimalt, 12 år senere var det 18 prosent som gjorde det, mens i 2009 var det kun syv prosent som laget fyllinger på lesjoner som var i emaljen. Kunnskaper om kariesprogresjon og effekten av fluor og forebyggende tiltak har gjort at vi har spart mye tannsubstans på den norske befolkning. Les artikkel
Kommentar og Debatt Kursholder oppdager youtube.com Vi ser det ofte på TV: programlederes behov for selveksponering. Form overtar for innhold. Budskapet spisses (les: druknes) i audiovisuelle effekter. Les artikkel
Praksisdrift Til dels store takstendringer i årets «gule hefte» I årets hefte om Folketrygdens stønad til dekning av utgifter til tannbehandling er det takstene som er i fokus. Noen takster er økt betraktelig mens andre er uforandret i kroneverdi, og visse behandlingstyper er prioritert. Les artikkel
Snakk om etikk Et supperåd? Som nyvalgt leder av NTFs råd for tannlegeetikk, må jeg starte med å takke representantskapet for tilliten. Les artikkel
Notabene Feil forfatternavn I Tidende nr. 14 på side 967 under Praksisdrift, med tittelen Ny strålevernsforskrift trådt i kraft, vises det til en artikkel publisert i Tidende nr. 7, 2011, med to forfatternavn. Det ene av disse navnene er ikke riktig. Det sies at forfatterne av artikkelen Ny strålevernsforskrift - konsekvenser for klinisk odontologisk praksis heter Caroline Hol og Linda Arvidsson. Det riktige er Caroline Hol og Malin Jonsson. Les artikkel
Notabene Sommer 2012 Tidende kommer med sommernummer i år også. Kjenner du noen som driver med noe som fortjener omtale? Vi trenger tips og ideer. Kontakt oss på Les artikkel
Notabene Nye takster fra 1. januar 2012 Det såkalte gule heftet, prisjusterte takster for stønad til dekning av tannbehandling, fra Helse- og omsorgsdepartementet, er vedlagt dette nummeret av Tidende. Se nærmere omtale under Praksisdrift, på side 73. Les artikkel
Notabene Arbeidstilsynet varslet tilsyn Arbeidstilsynet retter oppmerksomhet mot tannhelsetjenesten i perioden februar-april 2012. Les artikkel
Kollegahjelpsordning Retningslinjer for NTFs kollegahjelpsordning NTF har opprettet en kollegahjelpsordning for å gi støtte og veiledning til kolleger som har behov for det. Ordningen er forankret i lokalforeningene. Les artikkel
