Leder Mer interessert enn interessant Vi skriver om viktigheten av å stille åpne spørsmål i denne utgaven av Tidende. Hensikten er å få frem mest mulig informasjon fra den vi snakker med, og i vår artikkel handler det om å få informasjon fra barn, for å kunne avdekke eventuelle overgrepssaker. Les artikkel
Presidenten har ordet Sosial ulikhet i helse og tannhelse Vi bør alle bli flinkere til å snakke om viktigheten av god oral helse, skrev jeg i denne spalten i mai. Nå vil jeg tilføye at vi også må våge å ta diskusjonen om organisering og finansiering av tannhelsetjenesten. Det kan være utfordrende. Men fordi tannhelsetjenesten utgjør en viktig del av helsetjenesten, er dette en diskusjon vi nødvendigvis må ta. Les artikkel
Vitenskapelige artikler Ti år med peri-implantittbehandling ved Institutt for klinisk odontologi, Universitetet i Bergen Ved Institutt for klinisk odontologi (IKO) har dentale implantater vært brukt i pasientbehandling siden 1980-tallet. Den vanligste komplikasjonen ved implantatbehandling er peri-implantitt. Hensikten med denne artikkelen var å undersøke om pasienter behandlet for peri-implantitt ved IKO i perioden 2006-2016 har fått strukturert og regelmessig oppfølging. Et annet hovedfokus var å kartlegge om prosenten av residiv var relatert til antall årlige vedlikeholdsbehandlinger. Les artikkel
Vitenskapelige artikler Pasientrelaterte faktorer ved dentale implantater Implantatbasert rehabilitering av tannsettet har vist seg å være sammenlignbar med tradisjonell protetikk med hensyn til funksjon og varighet. Men løsning og tap av implantater skjer fra tid til annen som følge av manglende osseointegrering eller som resultat av peri-implantitt. I tillegg til kliniske og materialtekniske spørsmål har forskningen på dette området vært opptatt av den potensielle betydningen av allmennsykdommer og andre pasientrelaterte faktorer ved implantatbehandling. En rekke undersøkelser har vurdert betydningen av diabetes, osteoporose, Sjögrens syndrom, revmatoid artritt, periodontitt og andre sykdomstilstander parallelt med faktorer som alder, genetikk, røyking etc. Studiene omfatter kasusrapporter og større kliniske etterundersøkelser med til dels ulike resultater. Systematiske oppsummeringer av slike studier med strenge krav til vitenskapelig holdbarhet har imidlertid jevnt over konkludert med at allmennsykdommer ikke representerer noen generell kontraindikasjon for implantatbehandling, men målemetodene er ikke like og bevisnivået karakteriseres som lavt. Det synes å være enighet om at røyking, periodontitt og sviktende munnhygiene er risikofaktorer, mens betydningen av andre kroniske sykdommer som for eksempel diabetes er usikker eller avhengig av hvorvidt tilstanden holdes under kontroll. Les artikkel
Vitenskapelige artikler Estetisk vurdering av behov for kjeveortopedisk behandling blant elever i videregående skoler på Østlandet Bakgrunn og mål: Tannstillingen er en viktig del av en persons ytre karakteristika og en viktig del av et førsteinntrykk. Det estetiske resultatet er også en viktig del av kjeveortopedisk behandling. Formålet med denne studien var å undersøke oppfatningen av hva som er en akseptabel tannstilling, samt å undersøke om det foreligger demografiske forskjeller i oppfatningen blant elever ved videregående skoler på det sentrale Østlandet og i Hallingdal. Les artikkel
Kasuistikk Lokal bløtvevsatrofi i kinn og tap av følelse i høyre overleppe etter subkutan ekstrusjon av klorheksidindiglukonat i forbindelse med endodontisk behandling Endodontisk terapi er en veletablert behandlingsmodalitet med høy suksessrate (1). Målet med endodontisk terapi er å forebygge eller behandle periapikale inflammatoriske lesjoner ved å fjerne bindevev og mikroorganismer fra infisert rotkanal (2, 3). I tillegg tilstrebes en effektiv forsegling for å forhindre re-kolonisering av rotkanalsystemet med bakterier (4). Irrigasjon spiller en viktig rolle i vellykket endodontisk terapi for å fjerne debris fra rotkanalen, eliminere mikroorganismer, og tjene som smøremiddel under instrumentering. Derfor bør en «ideell» irrigasjonsløsning være effektiv som et antimikrobielt middel, men ikke giftig for det omkringliggende vevet (5). Natriumhypokloritt (NaOCl), etylendiamintetraacetat (EDTA), og i de senere årene klorheksidin (CHX)-glukonat, er ofte brukt som irrigasjonsmiddel i rotkanaler (6). Bivirkninger og komplikasjoner ved utilsiktet ekstrusjon - utpressing - av irrigasjonsmidler er velkjente i litteraturen for NaOCl (7,8), hydrogenperoksid (9,10) og svovelsyre (11). CHX er ansett for å være antimikrobiell effektiv uten å ha de inflammatoriske ulempene til NaOCl (12,13). Ut i fra hva vi kjenner til har det ikke vært rapportert i litteraturen om alvorlige vevskader forårsaket av 2% CHX-diglukonat under endodontisk behandling. Denne kasuistikken beskriver også en uvanlig bløtvevsskade etter hendelsen. Les artikkel
Doktorgrader Oral helse hos barn med medfødt hjertefeil Tine Birkeland Sivertsen disputerte for ph.d.-graden ved Det medisinske fakultet, Universitetet i Bergen den 9. mai 2019 med avhandlingen «Oral health in children with congenital heart defects. Current status and experiences from an intervention program». Les artikkel
Doktorgrader Contralateral premolars: Validation of symmetry Balanserte eksperimentelle grupper er et av grunnprinsippene for optimal design av vitenskapelige forsøk og dermed en viktig forutsetning for endodontiske sammenlikningsstudier som bruker tenner for vurdering av materialer, teknikker, irrigasjon og instrumenter. Manglende anatomisk/morfologisk matching av tenner brukt i tidligere studier har mottatt kritikk for å ha testet forskjeller i anatomi fremfor å resultere i pålitelig rangering av materialer, teknikker, irrigasjon og instrumenter brukt for rotbehandling. Les artikkel
Aktuelt fag Treff om forskning på oral helse i vest Det har hittil vært lite samordnet forskningsaktivitet innen den utøvende tannhelsevirksomheten i Norge. Forskningsstrategien og handlingsplanen fra Helse- og omsorgsdepartementet for perioden 2017-2027 staker ut noen retninger der det er aktuelt med forskningsinnsats (1). Det dreier seg blant annet om praksisnær forskning og innovasjon, etablering og bruk registre for helsedata og satsning på flerfaglig virksomhet. Les artikkel
Aktuelt Vil prioritere eldres munnhelse i Oslo Høyre-politikeren James Stove Lorentzen leder Helse- og sosialkomiteen i Oslo bystyre. Nå vil han prioritere eldres munnhelse, og invitere til et tverrfaglig samarbeid. Les artikkel
Aktuelt Når vannet kan skade pasienten Rent vann er en forutsetning for trygg tannbehandling. For flere av tannlegene i Askøy kommune har løsningen blitt å installere sitt eget vannrenseanlegg på klinikken. Les artikkel
Aktuelt Forandrer, med ny bok Forandringsfabrikken gjennomfører spørreundersøkelser blant barn og unge om hvordan systemene fungerer, for barn og unge. De som svarer foreslår også forbedringer. Svarene oppsummeres til hovedsvar. De har forandret Norges lover. Nå vil de forandre hvordan voksne møter barn, i saker som har med vold og overgrep å gjøre. Les artikkel
Aktuelt Åpne spørsmål gir de mest sannferdige svarene Kan vi stole mer på svarene barn gir når vi stiller åpne spørsmål, sammenlignet med andre måter å spørre på? En kunnskapsoppsummering foretatt av Folkehelseinstituttet (FHI) tyder på at åpne spørsmål gir mer sannferdig informasjon. Les artikkel
Kommentar og Debatt Samarbeid om en god tannhelsetjeneste I Tidende nr. 6 skriver Pål Barkvoll at grunnutdanningen vil svekkes ved å trekke spesialistutdanningen fra universitetene til de regionale odontologiske kompetansesentrene. Vi kjenner oss ikke igjen i den argumentasjonen han bruker for å begrunne sin bekymring. Les artikkel
Fra NTF Estetikk, kvalitet og etikk i midnattssolens rike NTFs fagsjef Øyvind Asmyhr og leder av NTFs fagnemnd Elisabet Jonsson inviterte til NTFs fjerde midnattssolsymposium 13. - 14. juni på Clarion Hotel The Edge i Tromsø. Generalsekretær Morten H Rolstad orienterte om NTFs engasjement og samarbeid med spesialistforeningen i allmennmedisin og Norsk sykepleierforbund om utarbeidelse av et Policydokument - Kosmetisk behandling i allmennmedisin, odontologi og sykepleie som vil være et førende dokument for NTFs etiske tilnærming til denne type behandlinger. Les artikkel
Fra NTF Sykefravær som grunnlag for oppsigelse Du er fortvilet! En ansatt har vært sykmeldt i lang tid, og du begynner å merke mangelen på kapasitet i praksisen. Les artikkel
Fra NTF Leietannlegeavtale eller oppdragskontrakt? Hva er de viktigste forskjellene mellom leietannlegeavtale og oppdragskontrakt som man finner på NTF sine sider? Les artikkel
Fra NTF Sultne tannleger med økonomi som motivasjon Kan man være en ivrig tannlege med god samvittighet, med godt omdømme, med god lønnsomhet og samtidig arbeide i et godt arbeidsmiljø? Kan man drive et suksessfullt selskap eller være en alle tiders ansatt uten å gå på kompromiss med etikken? Svaret er ja, mener vi. Les artikkel
Notabene Vannbårne utbrudd - forekomst i Norge Generelt har Norge et godt og trygt drikkevann. Utbrudd av smittsom sykdom forårsaket av forurenset drikkevannet skjer likevel med ujevne mellomrom. Spesielt for Norge, er at vi har spredt bosetning med mange små vannverk, og at vi bruker mye overflatevann som vannkilde. Les artikkel
Notabene IADR-pris tildelt Asbjørn Jokstad Asbjørn Jokstad ble den 19. juni 2019 tildelt forskningsprisen «Research in Prosthodontics and Implants Award» av The International Association for Dental Research (IADR). Han ble tildelt prisen under åpningsseremonien for den 97. IADR-kongressen, som ble holdt i Vancouver, Canada, fra den 19. til den 22. juni. Les artikkel
Notabene Når helsepersonell utfører alternativ behandling Statens helsetilsyn behandler tilsynssaker mot autorisert helsepersonell som utfører alternativ behandling. Helsepersonellovens krav og plikter gjelder da uavhengig av om helsepersonellet utfører alternativ eller konvensjonell behandling, men de må skille klart mellom disse to behandlingsmetodene slik at pasientene forstår hva slags behandling de får. Les artikkel
Siste nytt sist Små endringer i bruk av fastlege Samlet antall konsultasjoner ved fastlegekontorene økte med om lag 100 000 fra 2017 til 2018. I gjennomsnitt gikk hver av oss 2,7 ganger til legen, det samme som i 2017. Ungdom i slutten av tenårene kontaktet fastlegen oftere enn tidligere, mens de eldste hadde færre legebesøk enn året før, melder Statistisk sentralbyrå (SSB). Les artikkel
Siste nytt sist Resistens øker raskt Raskt økende forekomst av resistente bakterier i Europa gir økt behov for å teste og isolere pasienter i norske sykehus, skriver Folkehelseinstituttet. Les artikkel
Siste nytt sist Sosiale ulikheter i helse øker Sosiale ulikheter i helse er den største folkehelseutfordringen, også i Norge. Til tross for massive forbedringer i menneskers evne til å forebygge og behandle dårlig helse, fortsetter forskjellene å øke, skriver forskning.no. Les artikkel