Leder Når begynnelsen er god… Vi går inn i et nytt år som ser usikkert ut – med tanke på verdenssituasjonen og hvordan krigen i Europa vil utvikle seg videre. Alvoret er nær oss og preger oss på flere måter. For meg kom det på et vis ennå nærmere da Nobels fredspris ble delt ut til menneskerettighetsforkjemperen Ales Bialiatski fra Belarus, den russiske menneskerettighetsorganisasjonen Memorial og den ukrainske menneskerettighetsorganisasjonen Center for Civil Liberties her i Oslo i desember. Les artikkel
Presidenten har ordet Ja visst gjør det vondt når knopper brister I jula har jeg hatt planer om å ta det med ro. Det er forlokkende å tenke at man kan få sitte i fred og bare gjøre det man har lyst til, akkurat der og da. Høre på musikk, se nok en gang, snakke rolig med familien, lese en bok, spille et spill. Les artikkel
Nordisk tema: Endodonti Nordisk tema, endodonti Velkommen til den første av to utgaver av Tidende, med endodonti som tema. Les artikkel
Nordisk tema: Endodonti Pulp biology Pulpal complications of caries, extensive wear or other external irritation may result in symptomatic or asymptomatic inflammation, followed by partial or progressive pulp tissue degradation and necrosis. Appropriate treatment of the diseased pulp aims to preserve the vitality of the pulp, either completely or partially, and can thus be regarded as “preventive endodontics”. Understanding of the physiology and pathology of the dentin-pulp complex is a prerequisite for proper diagnosis and treatment choice. This review describes the basic structure and physiology of the healthy dental pulp and the principles of the initiation and progression of inflammatory reactions in the low-compliance environment of the pulp chamber and root canals. The mechanisms of pain and hypersensitivity, as well as the means that the dentin-pulp complex may react to a repeated or persistent pain-producing irritation, are also discussed. The chosen treatment modalities of the vital pulp may vary from caries excavation and cavity sealing, partial or complete pulpotomy to pulpectomy, and will be discussed in detail in other articles in this issue dealing with the diagnostics, vital pulp therapies and emergency treatment. Les artikkel
Nordisk tema: Endodonti Endodontisk diagnostik Endodontisk diagnostik är främst inriktad på att identifiera infektionsorsakad inflammation i pulpan och det periapikala området. En historik av problemHistoria av problem, tidigare och aktuella symtom, kliniska observationer och tester samt röntgenfynd är de faktorer som vanligtvis används för att ställa diagnosen. Dock är evidensen för en korrelation mellan specifika anamnestiska eller kliniska fynd och pulpans verkliga tillstånd bristfällig och tydlig konsensus för diagnostiska kriterier saknas. Nya och förbättrade metoder för vital pulpabehandling gör det möjligt att idag bibehålla pulpans vitalitet i större utsträckning än tidigare och därmed ökar kraven på valida och tillförlitliga metoder för identifiering av pulpans tillstånd. En korrekt diagnos är en förutsättning för lämpligt omhändertagande, och därför bör träffsäkerheten hos de nuvarande och framtida diagnostiska tester som används för att ställa diagnos undersökas i högkvalitativa studier. Diagnosterminologin varierar mellan de nordiska länderna men baseras vanligen i viss utsträckning på ICD-10. Ömsesidigt överenskomna diagnostiska termer baserade på tydliga och operationaliserade kliniska och datadrivna diagnostiska kriterier skulle vara till hjälp för tandläkarna och gynna patienterna. Les artikkel
Nordisk tema: Endodonti Behandlingar av vital pulpa i tänder med djupa karieslesioner Vital pulpabehandling utförs för att bevara pulpans försvarsfunktioner och därmed undvika pulpektomi och rotfyllning som kan vara tekniskt krävande och inte alltid ger önskat resultat. European Society of Endodontology (ESE) har publicerat ett positionsdokument avseende vitalbehandling av tänder med djupa karieslesioner vilket delvis överensstämmer med de nationella riktlinjerna i de nordiska länderna. Det finns svårigheter när det gäller att bedöma pulpans status i tänder med djupa karieslesioner. Så länge karieslesionen inte har nått pulpan rekommenderas behandlingar som utförs för att undvika exponering av pulpan, såsom stegvis exkavering. Les artikkel
Oversigtsartikel Nødbehandling En almindelig årsag til, at patienter søger nødbehandling af forhold i mundhulen, er den bakterieinducerede inflammation i pulpa samt det periapikale væv. At have et godt kendskab til diagnostik og differentialdiagnostik er af afgørende betydning for den korrekte behandling, som indbefatter anamnese, objektiv klinisk undersøgelse samt evt. røntgenundersøgelse. På baggrund af en vægtet vurdering af alle disse indirekte data tages der stilling til diagnosen. Hvis en diagnose ikke er mulig at stille, bør der ikke udføres invasive procedurer. Behandling i den akutte situation er typisk et fokus på smertelindring og mulig infektionskontrol, og hvor der tages højde for diag-nostiske vanskeligheder samt den ofte forekommende tidmangel. Egnet smertestillende middel i mild til moderat smerte er paracetamol. Hvis der er en tydelig inflammatorisk komponent i smertebilledet, bør primært et NSAID-præparat anvendes som et alternativ eller som et supplement. I tilfælde af alvorlig smerte, eller hvis der ikke opnås tilstrækkelig smertelindring, anbefales tilskud med opioid-indeholdende smertestillende middel. Til infektionskontrol bør i første omgang foretages incision af fluktuerende hævelser, trepanering af kronen og dræning gennem rodkanalerne, eller egentlig ekstraktion bør overvejes. Indikationen for antibiotikum er kun begrænset til situationer hvor den almene tilstand er påvirket, herunder hvis der er spredning af infektionen. I tilfælde, hvor antibiotikumbehandling overvejes, er penicillin V et første linjepræparat. Kun i tilfælde af penicillinallergi anbefales clindamycin. Les artikkel
Aktuelt 60 millioner til forskning på europeisk tannhelsetjeneste Det var stor konkurranse med mange ikke-odontologiske prosjekter om bevilgningene og dette er et av de få odontologiske prosjektene som EU har støttet innenfor samfunnsodontologi, forteller professor i samfunnsodontologi ved Universitetet i Oslo, Jostein Grytten om prosjektet PRUDENT som står for Prioritization, incentives and Resource use for sUstainable DENTistry. Les artikkel
Aktuelt Forsknings-resultater fra masteroppgave publisert i prestisjetungt tidsskrift Masterstudentene Sander Marius Landrø og Magnus Helgerud ved Universitetet i Oslo (UiO) har fått publisert forskningsresultater fra arbeidet med masteroppgaven sin i en artikkel i det internasjonale tidsskriftet Pharmaceutics. Les artikkel
Aktuelt Tannhelsetjenesten – hvor er vi og hvor skal vi? Hvordan starter man egentlig fra scratch? Hva vet vi om tannhelsetjenesten i dag? Og hvordan skal vi rekruttere og motivere tannlegene til å jobbe i distriktene og der folk bor? Det var bare noen av temaene som ble tatt opp. Les artikkel
Kommentar og debatt Vestlandsmøtet må rydde opp! i Bergen ligner sannsynligvis mye på det tredevte, men det kan jeg ikke vite, jeg var ikke født. Hva jeg vet er derimot at da jeg ble uteksaminert fra Det Odontologiske fakultet i Bergen i 2001, fantes fremdeles en koneklubb som het . Kan hende eksisterer den fremdeles. Les artikkel
Kommentar og debatt Lange tradisjoner med jevn kjønnsfordeling Det 81. Vestlandsmøtet i Bergen har vært pandemiutsatt i to år med de konsekvensene dette har medført. Programmet for 2021 ble planlagt i kjølvannet av 2020-utgaven, hvor fokus var på å tilby et variert og solid faglig innhold. Det vi derimot ikke har vært oppmerksomme nok på, er som du poengterer kjønnsfordelingen blant foredragsholderne. I årets utgave er det 14 mannlige og kun to kvinnelige. Dette er tilfeldig. For som du foreslår, finnes det en rekke dyktige, kunnskapsrike, kvinnelige foredragsholdere. Les artikkel
Fra NTF Ledermøtet 24. november 24.–25. november var nær 50 representanter fra NTFs lokal- og spesialistforeninger, samt ulike råd, komiteer og utvalg, samlet på NTFs ledermøte på Holmenkollen Park Hotel. Ledermøtet holdes de årene det ikke er representantskapsmøte, og er en viktig arena for kommunikasjon mellom de lokale og sentrale foreningsleddene. Her brukes det tid på å diskutere politikk og meisle ut foreningens synspunkter og prioriteringer. Ekstra viktig er forumet nå som foreningen skal påvirke det mye omtalte Tannhelseutvalgets arbeid med utformingen av fremtidens tannhelsetjeneste. Les artikkel
Fra NTF Et arbeidsliv i endring. Sterkere vern av arbeidstakere og klargjøring av grensen mot oppdragstakere. Det er foreslått endringer i arbeidsmiljøloven, med sikte på å styrke arbeidstakeres stilling. Det presiseres hva som har betydning ved vurderingen av hvem som er arbeidstakere, ikke oppdragstakere. Les artikkel
Fra NTF Tilbud om annet passende arbeid ved nedbemanning På klinikken jeg driver sammen med flere andre tannleger, ser det ut til at vi må foreta noen driftsinnskrenkninger eller rasjonaliseringstiltak. Hvis vi ikke klarer å ansette flere tannleger/tannleger med rette kvalifikasjoner i løpet av kort tid vil vi antakelig måtte si opp hjelpepersonell. I dag mottok jeg oppsigelse fra resepsjonisten på klinikken som har fått seg annet arbeid. Vil dette kunne få betydning ved en eventuell nedbemanningsprosess hos oss? Les artikkel
Fra NTF Retningslinjer for NTFs kollegahjelpsordning Kollegahjelpsordningen skal gi støtte og veiledning til kolleger som har behov for det. Les artikkel
Fra NTF Kosmetisk medisin skaper sitt eget marked av uhelse – som i prinsippet erendeløst – og kapitaliserer så på det Overskriften er et sitat fra kronikken skrevet av Henrik Vogt i Aftenposten den 22. september 2022. Les artikkel
Notabene Anne-Karin Rime er valgt til leder i Akademikerne helse Leder og nestleder bytter roller i helseutvalget. Psykologforeningens Rune Frøyland går av som leder etter 17 år, og er valgt til ny nestleder. Les artikkel
Notabene Ny vitenskapelig redaktør i Tidende Professor Asbjørn Jokstad (66) er ansatt som vitenskapelig redaktør i Tidende. Les artikkel
Siste nytt sist Snusbrukere har mye høyere risiko for å få covid-19 enn andre Røykere ser ikke ut til å være beskyttet mot covid-19, slik tidligere forskning har antydet. Og snusere har hele 68 prosent høyere risiko for smitte. Les artikkel
Siste nytt sist Jentene vinner hvis karakterer skal telle mer Kvinneandelen på populære studier vil øke hvis opptaksutvalgets anbefalinger blir gjennomført. Det vil utvalget motvirke med kjønnskvoter, skriver Khrono. Les artikkel
Siste nytt sist Odontologen klarer ikke overta tannlegevakten Fylkestinget i Vestland vedtok i september å stenge tannlegevakten fra mandag til torsdag kveld. Planen var å la Odontologen ved Universitetet i Bergen overta vakttjenesten på hverdager. Les artikkel