Leder Viktig og lite verdsatt? I dag går jeg rundt på NTFs landsmøte og Nordental, og møter på lederen i Tannhelsesekretærenes forbund (ThsF), som jeg for noen dager siden snakket med i telefonen, og intervjuet til denne utgaven av Tidende. Hun er på landsmøtet først og fremst for å rekruttere nye medlemmer til foreningen, og for å møte og snakke med eksisterende medlemmer, og de foreningen samarbeider med. Les artikkel
Presidenten har ordet Sørg for å bli hørt Den norske offentlige utredningen (NOU) om tannhelsetjenestene er nå overlevert Helse- og omsorgsdepartementet og høringsprosessen er i gang. I den forbindelse har jeg fått mange spørsmål og synspunkter som er støttende, tvilende, undrende og skeptiske til hva som skrives i NOUen. Det er fullt forståelig. Les artikkel
Vitenskapelig artikkel Momenter ved tolkning av vitenskapelige artikler Kunnskap om studiedesign er viktig for å kunne kritisk vurdere vitenskapelige artiklers relevans og troverdighet. Slik kunnskap gjør det lettere for leseren å stille kritiske spørsmål til det evidensbaserte grunnlaget (bevisgrunnlag) for forskningsresultatene. Dette rangeres ofte i en såkalt evidenspyramide. Pyramiden antyder at resultatene fra studiedesign nær toppdelen har større evidens enn resultater fra studiedesign lavere nede på pyramiden. Systematiske oversiktsartikler og metastudier basert utelukkende på randomiserte kontrollerte studier («Randomized Controlled Trials», RCTs) anses å ha det høyest rangerte evidensbaserte grunnlaget. I en RCT fordeles testpersoner tilfeldig (randomisering) til en eller flere behandlingsgrupper eller en ubehandlet kontrollgruppe (evt. en «gullstandard-behandling»). Andre studiedesign som kohortstudier, kasus-kontrollstudier, tverrsnittsundersøkelser og kasuistikker/ekspertuttalelser vurderes vanligvis å ha en lavere grad av evidens. Studiedesign alene er likevel ikke tilstrekkelig for å kunne kritisk vurdere resultatet av vitenskapelige artikler. Øvrige faktorer, som representativitet og størrelse på deltakerutvalget, prospektive eller retrospektive studiedesign, laboratoriestudier eller studier på mennesker samt forståelse av statistiske resultater har også betydning ved vurdering av det evidensbaserte grunnlaget. Les artikkel
Vitenskapelig artikkel Endodontisk behandling av kalsifiserte tenner Kalsifiseringer i rotkanalsystemet er utbredt og vil normalt tilta med økende alder. Basert på 2D- eller 3D-røntgen kan kalsifiseringsgrad og mønster beskrives som uaffisert, partielt eller totalt kalsifisert. De etiologiske faktorene knyttet til kalsifiseringer i rotkanalsystemet kan deles inn i lokale eller systemiske. Disse faktorene vil være avgjørende for kalsifiseringsgrad, og mønster, samt mulighet for å lokalisere en rotkanal i tannen. Sensibilitetstesting av tenner med kalsifiserte rotkanalsystem kan gi upålitelig resultat. Endodontisk behandling skal ikke utføres før det foreligger kliniske og røntgenologiske tegn på sykdom i pulpa og/eller periapikale vev. Endodontisk behandling av kalsifiserte rotkanalsystem er tidkrevende og forbundet med økt risiko for prosedyreavvik. Særlig kavumpreparering og kanalsøk er forbundet med risiko for tap av tannsubstans. Bruk av mikroskop vil være nødvendig ved kanalsøk. En avveiing mellom risiko og nytte bør være obligatorisk ved behandling av tenner med kalsifiserte rotkanalsystem. Les artikkel
Vitenskapelig artikkel Endodontisk behandling av kalsifiserte tenner Ved endodontisk behandling av kalsifiserte tenner og tenner med restorativt materiale plassert dypt i rotkanalen, kan tradisjonelt kanalsøk føre til stort tap av tannsubstans. Slike behandlinger er ofte tidkrevende og forbundet med høy risiko for prosedyreavvik. CBCT-ledet tilkomstpreparering er utviklet på bakgrunn av denne problemstillingen. Målet med denne studien var å tilegne oss kunnskap om CBCT-ledet tilkomstpreparering, og å validere metodens presisjon ved hjelp av en studie basert på pre- og postoperative mikroCT-opptak. Ut ifra tilgjengelig litteratur og resultater presentert i denne studien har CBCT-ledet tilkomstpreparering potensiale for høy presisjon. Metoden kan redusere tap av tannsubstans og risiko for prosedyreavvik ved behandling av kalsifiserte rotkanaler. CBCT-ledet tilkomstpreparering har imidlertid flere feilkilder og begrensninger som tannlegen bør kjenne til før metoden anvendes i pasientbehandling. Les artikkel
Sammendrag Tannhelseundersøkelse kan avdekke vold, overgrep og omsorgssvikt mot barn og ungdom Korresponderende forfatter: Katrine Håkstad, e-post: Les artikkel
Sammendrag Revisjonsbehandling av rotfylte tenner med eller uten stift i rotkanalen viser gode resultater Korresponderende forfatter: Håvard Stueland, e-post: Les artikkel
Kasuistikk Ameloblastom i overkjeven – veien til rett diagnose Selv om ameloblastom er en av de vanligste odontogene tumorene, så er det en sjelden tilstand. Lokalisasjonen er hyppigst i underkjeven, mens mindre enn 20 % av tilfellene forekommer i overkjeven. Symptomatisk og klinisk kan ameloblastom mistolkes som andre mer vanlige patologiske forandringer i kjevene, og det er derfor viktig med kunnskap som gjør at man kan skille mellom disse. Vi presenterer et kasus hvor en 52 år gammel mann oppsøkte tannlegen på grunn av en ekstra- og intraoral hevelse på høyre side i overkjeven, hvor grundig utredning ble essensielt for diagnostikk, behandling og videre oppfølging. Les artikkel
Aktuelt fag Sirkulerende konspirasjonsteori om tilsetning av grafen i odontologisk lokalanestesi Nylig ble vi kontaktet av en almenpraktiserende kollega som har gitt oss tillatelse til å gjengi følgende: Les artikkel
Aktuelt fag Hereditært angioødem – en «SMT» tannleger bør ha kjennskap til Angioødem i munnhule og hals er en fryktet tilstand for alle som arbeider med eller rundt øvre luftveier, og kan i verste fall føre til asfyksi og kvelning. De vanligste og mest kjente årsakene er allergiske reaksjoner, men det finnes også en arvelig variant, , vanligvis forkortet HAE etter den engelske betegnelsen . Tilstanden er tidligere kalt «heriditært angionevrotisk ødem», og det er denne betegnelsen som brukes i «sjeldne medisinske tilstander» (SMT)-listen. HAE har en annen virkningsmekanisme enn allergisk angioødem. Det er særlig tre ting tannleger bør merke seg når det gjelder HAE, utover at den står på Helfos «SMT-liste»: Les artikkel
Aktuelt Tøft arbeidsmiljø for tannhelsesekretærer Det svenske fagforbundet Vision slår alarm om tannhelsesekretærenes arbeidsmiljø. Tannhelsesekretærene er en av de yrkesgruppene innen helsesektoren som har det tøffeste arbeidsmiljøet. Mangel på utdanningskrav og manglende innflytelse gir yrket lav status. Les artikkel
Aktuelt Lignende forhold i Norge Tannhelsesekretærenes forbund (ThsF) ser helst at arbeidsgiverne krever at tannhelsesekretærene er faglærte, og ønsker å løfte utdanningen tilbake til universitetene. Les artikkel
Aktuelt – Vi skal utdanne gode allmenntannleger Odontologistudiet i Bergen har ny studieplan som har vært gjennom de formelle prosessene ved Det medisinske fakultet, som odontologi hører til. Nå omsettes den til praktiske undervisningsopplegg som direkte berører studenter og fagpersoner. Les artikkel
Kommentar og debatt Tar Tannhelseutvalgets forslag hensyn til prioriteringskriteriene? Privatpraktiserende tannlege og universitetslektor ved Seksjon for samfunnsodontologi, UiO Les artikkel
Fra NTF Permisjoner i norsk arbeidsliv I norsk arbeidsliv er det flere typer permisjoner, og vi har både lovbestemte og ulovfestede permisjoner som arbeidstakere har rett til. Les artikkel
Fra NTF Har pasienten rett til å betale med kontanter? En lovendring i finansavtalelovens § 2-1 tredje ledd, som trådte i kraft 1. oktober 2024, presiserer forbrukeres rett til å betale med kontanter. Bestemmelsen lyder: Les artikkel
Fra NTF Det er vanskelig å være tannlege – om behandlingsvalg og etikk – Det er vanskelig å være tannlege, sa en kollega for en stund siden. Hun er en erfaren, flink og samvittighetsfull tannlege som har jobbet i mange år i privat praksis. Hun utdypet dette med at det ble mer og mer utfordrende å gjøre de riktige behandlingsvalgene med hensyn til diagnostiske problemstillinger, behandlingsmuligheter, prognosevurderinger og økonomi. Når beslutningene om behandling var tatt, og pasienten hadde gitt samtykke til behandlingen, opplevde hun det som en lettelse å komme i gang med den praktiske jobben. Les artikkel
Fra NTF NOU: hva, hvem, hvordan? – en studentvennlig versjon Det skrives og menes mye om NOUen som nylig er kommet. Men hva handler egentlig denne NOUen om, og hva er en NOU? Les artikkel
Notabene Europeisk pris til Tromsø Professor Mohammed Al-Haroni, leder for Institutt for klinisk odontologi ved Universitetet i Tromsø (UiT), mottok den høythengende prisen «Mature Educator Award» fra Association of Dental Education of Europe (ADEE). Les artikkel
Notabene Steinar Holden mottok årets Akademikerpris Samfunnsøkonom Steinar Holden tildeles Akademikerprisen for 2024 blant annet for sin uredde tilnærming til kunnskapsformidling og offentlig debatt. Les artikkel
Notabene Flere bør ta vaksine mot influensa, korona og pneumokokksykdom Over 13 000 personer ble innlagt på sykehus på grunn av influensa- eller koronasykdom forrige vinter. I samme periode gikk antall personer som tok vaksine mot de to sykdommene ned. Det bekymrer FHI. Les artikkel
Siste nytt sist Hans Jacob Rønold blir dekan ved Det odontologiske fakultet i Oslo Hans Jacob Rønold gikk av med seieren i dekanvalget ved Universitetet i Oslo, som ble avsluttet 16. oktober. Rønold og hans team overtar ledelsen ved fakultet 1. januar 2025, etter Tiril Willumsen og hennes folk. Les artikkel
Siste nytt sist For lav vaksinedekning blant helsepersonell Helsedirektoratet kommer med en oppfordring til ansatte i helsetjenesten med pasientkontakt: Ta årets influensavaksine for å beskytte pasientene dine, familien din og ikke minst deg selv. Les artikkel
Siste nytt sist Studie viser mange bivirkninger ved energidrikker En stor internasjonal studie viser en rekke mulige bivirkninger av å drikke energidrikk, ved siden av syreskader på tennene. Norske eksperter er bekymret for økningen av inntaket blant unge, skriver NTB. Les artikkel
Siste nytt sist Masse virus på tannbørster Virusene som forskere nylig har kartlagt på tannbørster og dusjhoder, er av typen som kalles bakteriofager – også kjent som bakteriespisere, skriver forskning.no. De er altså ute etter bakteriene våre, ikke oss. Denne virustypen har fått oppmerksomhet i det siste fordi forskere håper at de kanskje kan brukes i kampen mot antibiotikaresistente bakterier. Les artikkel
