Leder Øker stresset? En nylig gjennomført svensk undersøkelse peker på ting som fører til stress i tannlegers arbeidshverdag. Undersøkelsen viser også at stressnivået blant ansatte i den svenske Folktandvården, tilsvarende Den offentlige tannhelsetjenesten i Norge, ikke avtar. Undersøkelsen er omtalt i denne utgaven av Tidende. Les artikkel
Presidenten har ordet Munnhelse = folkehelse – og så? I forrige Tidende pekte jeg på flere utviklingsfaktorer som utfordrer munn- og tannhelsa. Salget av snus stiger stadig, og særlig hos de unge. Lørdagsgodt er blitt hverdagsgodt. Brus, sukkerfri brus, energidrikk og sportsdrikk erstatter vann, og drikkes flere ganger daglig av en stadig større gruppe yngre. De unge påvirkes direkte gjennom sosiale medier til å kjøpe disse usunne produktene, godt hjulpet av tydelige meldinger fra påvirkere. Fagfolkene mister rollen som endringspåvirker over til påvirkere uten fagkunnskap med en sterk industri i ryggen. Merkingen av ultraprosessert mat og sukkertilsatte produkter er så vanskelig å lese at forbrukerne stadig lures. Syreskadene og kariesforekomsten øker i takt med utviklingen av fedme og diabetes. Det oppdages stadig flere sammenhenger mellom sykdommer og behandlinger i kroppen, og plager og sykdommer i munnen. Tannstatus påvirker ernæring. Utdanningsnivå og lommeboka påvirker sykdomsforekomst, tannplager, ernæring og helsekompetanse. Helsekompetansen er lavere enn vi har trodd, og vi har kanskje hatt for stor tro på helseforbedringene vi kan få til i møtet mellom pasient og munnhelsepersonell, i alle fall hvis vi ser på dette i et befolkningsperspektiv. Les artikkel
Tema: Tanddannelses- og mineraliseringsforstyrrelser Tanddannelses- og mineraliseringsforstyrrelser Det humane tandsæt og den enkelte tand er et højt specialiseret organ. Udviklingen af dette organ er en kompliceret og sammensat proces, der styres af et utal af gener og signalstoffer. Tandorganet er unikt bl.a. i kraft af de dentale vævs manglende evne til regeneration. Denne artikelserie beskriver forskellige former for afvigelser fra den normale og ideale tanddannelse, det vil sige »tanddannelses- og mineraliseringsforstyrrelser«. Det er forhåbningen, at serien kan være en hjælp i tandlægens differentialdiagnostik, når patienten skal have en forklaring på sin egen eller sit barns tanddannelsesforstyrrelse. Den normale tanddannelse gennemgås i kort form i den første artikel tillige med en ætiologibaseret inddeling i fire hovedgrupper af tanddannelsesforstyrrelser: malformation, dysruption, deformation og dysplasi. I de efterfølgende artikler beskrives først de genuine, medfødte tanddannelsesforstyrrelser, hvoraf nogle er isolerede tanddannelsesforstyrrelser (amelogenesis imperfecta, dentinogenesis imperfecta), mens andre optræder som delsymptom ved medfødt, generaliseret lidelse. Til sidstnævnte gruppe henregnes også den ultimative tanddannelsesforstyrrelse, agenesi af multiple eller alle tænder, som det kan ses ved ektodermal dysplasi. Sidste del af artikelserien behandler visse af de erhvervede tanddannelsesforstyrrelser, hvor eksogene faktorer betinger afvigelserne. Dette ses bl.a. ved visse infektioner, ved fejlernæring og vitaminmangel, i forbindelse med strålebehandling eller kemoterapi hos mindreårige børn, der behandles for maligne tilstande, samt ved tandtraumer. Les artikkel
Tema: Tanddannelses- og mineraliseringsforstyrrelser Tanddannelses-forstyrrelser – fokus på årsager og behandlings-muligheder I denne oversigtsartikel indledes med en gennemgang af normal tanddannelse med de forskellige vævstyper, der er afgørende for normal udvikling og eruption. Derefter omtales tanddannelsesforstyrrelser ud fra årsager til de forskellige misdannelser i henhold til en international klassifikation. Følgende fire diagnosegrupper gennemgås: Les artikkel
Tema: Tanddannelses- og mineraliseringsforstyrrelser Medfødt tandmangel og ektodermale dysplasier Medfødt mangel af en enkelt eller nogle få tænder forekommer hyppigt i befolkningen, mens mangel af seks eller flere tænder (oligodonti) er relativt sjælden. Medfødt tandmangel kan være en isoleret tilstand eller indgå i et syndrom, hvoraf de forskellige ektodermale dysplasier er blandt de mest udbredte. Hypohidrotisk ektodermal dysplasi er den mest kendte og bedst beskrevne form for ektodermal dysplasi, og drenge med denne diagnose mangler i gennemsnit 22 permanente tænder. Desuden ses manifestationer fra andre væv som hår, hud og diverse kirtler, og dette kræver tværfaglig opfølgning og behandling. Tandplejeteamet har en vigtig og udfordrende rolle i både opfølgning og behandling af mennesker med ektodermale dysplasier i alle aldre. Les artikkel
Kasuistikk Kjeveortopedisk lukelukking i overkjevens front Et alternativ etter tanntap eller manglende tenner i front kan være å kjeveortopedisk fremføre egne tenner på plassen til den manglende tannen. Etiologien bak manglende tenner i fronten kan være mange, men agenesier, retinerte tenner, tanntraumer og periodontitt er vanlige årsaker man kan møte i klinikken. Å erstatte manglende tenner i front er utfordrende og setter høye krav til både funksjon og estetikk. Artikkelen er for allmenntannleger som har pasienter, i alle aldre også et mer omfattende kasus, rettet mot både allmenntannleger og spesialister, som er med på å illustrere viktigheten av tverrfaglig samarbeid. Les artikkel
Doktorgrader Karies hos barn – utvikling og risiko Karies er en av de vanligste ikke-smittsomme sykdommene hos barn og sykdommen rammer skjevt i befolkningen. Karies debuterer gjerne kort tid etter tannerupsjon, og barn som først har fått karies utvikler gjerne mer karies i løpet av barne- og ungdomsårene. Les artikkel
Kronikk En kritisk gjennomgang I 2023 gjennomførte PriceWaterhouseCoopers (PwC), på oppdrag fra Helse- og omsorgsdepartementet, en evaluering av kompetansesentrene (). Evalueringen (oppsummert i Tidende nr. 2/2024, 179-181) skulle gi en oversikt over sentrenes samlede utvikling i forhold til det som var intensjonen. Les artikkel
Aktuelt Egen praksis og forbeholden optimist Erland F. Jensen har kjøpt klinikk på Grønland i Oslo. Som fersk praksiseier og eneste tannlege på klinikken har han mer enn nok å sette seg inn i – og han har pusset opp, investert i nytt og brukt utstyr og laget et ekstra behandlingsrom. I tillegg driver han nettbutikk og importerer og selger tannlegeutstyr. Les artikkel
Aktuelt Nye simulatorer gir bedre pasientsikkerhet Fire nye simulatorer er montert og tatt i bruk av studentene ved Institutt for klinisk odontologi ved Det odontologiske fakultet ved Universitetet i Oslo, i Geitmyrsveien. Nå skal det lages pensum for bruken av dem. Les artikkel
Aktuelt Stress på klinikken – et økende problem Tannlegeyrket medfører påkjenninger som kan føre til stress, ifølge en ny svensk undersøkelse. Det pekes på at administrativ byrde, lederansvar og økende krav fra pasienter bidrar til en stressende arbeidsdag. Les artikkel
Aktuelt Vanskelig å oppdage infeksjoner i rotfylte tenner Infeksjoner i rotfylte tenner blir ofte ikke oppdaget. En av grunnene er at mange tannleger ikke har gode nok oppfølgingsrutiner etter rotfylling, viser en doktorgradsavhandling fra Det odontologiske fakultet ved Universitetet i Oslo (UiO). Les artikkel
Kommentar og debatt Tannlegestudiet – utdanning på sparebluss Kjære dekanus Per Bakke ved Det medisinske fakultet i Bergen. Vi har et problem! At Norges dårligst betalte tannleger er de som skal lære opp neste generasjons tannleger rimer ikke. Les artikkel
Kommentar og debatt Tannlegenes rolle i den norske totalberedskapen I Tannlegeforeningens Tidende nr. 2, 2024 kommenterer presidenten i NTF, Heming Olsen-Bergem, Totalkommisjonen og Stortingsmelding 5 (23-24). Han opplever «med frustrasjon og oppgitthet» at disse to dokumentenes mangler forståelse for den rolle tannlenene skal og bør spille i en framtidig krisesituasjon. Han benytter det gamle argumentet om at tenner og munnhelse er en del av kroppens totalhelse, og derfor skal i større grad vedlikeholdes i en krisesituasjon. Dette er for oss tannleger selvfølgeligheter, Les artikkel
Kommentar og debatt Tannlegenes rolle i den norske totalberedskapen Først vil jeg takke for et godt innlegg og for engasjementet om beredskap og totalforsvaret. Les artikkel
Fra NTF Et dypdykk i endodontien Det odontologiske landskapet er i stadig endring og kontinuerlig faglig oppdatering er essensielt for å sikre kvalitet i behandling og pasientomsorgen. Endodonti er tydeligvis et emne som opptar mange allmenntannleger, for årets symposium som ble avholdt den 7. til 8. mars 2024 på Clarion Hotel The Hub i Oslo, samlet over 400 deltakere som ønsket å høre om de nyeste trendene, teknikkene og utfordringene innen endodonti. Les artikkel
Fra NTF Rekordstor deltagelse Årets tariffkonferanse, avholdt på Gardermoen 11. og 12. mars hadde rekordstor deltagelse. Les artikkel
Fra NTF En sunn start for barn og unge Den 20. mars inviterte NTF til frokost og debatt i Legenes hus i anledning Munnhelsedagen 2024. Arrangementet tok sikte på å løfte helsefremmende og forbyggende arbeid, med et spesielt søkelys på barn og unges kosthold og forbruk av sukker og energidrikker. Les artikkel
Fra NTF Nye krav til innholdet i arbeidsavtaler m.m. Det kommer nye krav til innholdet i arbeidsavtaler og endringer i reglene om midlertidig ansettelse og deltidsansettelse, samt endringer i reglene om prøvetid. Endringene trer i kraft fra 1. juli 2024. Les artikkel
Fra NTF Truende pasient Jeg har en pasient som har fremsatt trusler mot både meg og sekretæren min. Vi har ikke lyst til at pasienten skal komme tilbake til klinikken, men er det sånn at vi kan nekte pasienten videre behandling? Les artikkel
Fra NTF Går det an å trene på etikk? I innledningen til NTFs etiske regler står det at «etikk er et system av aksepterte oppfatninger som styrer oppførsel og handlinger og baserer seg på moral». Etikken kan også ses på som moralens etterpåklokskap. Les artikkel
Fra NTF Velkommen til NTF Student sin spalte I 2016 fikk tannlegestudentene en egen studentforening i NTF, som i dag består av 626 tannlegestudenter i både inn- og utland. I fjor bikket vi tusen følgere på Instagram, og i dag leser du vår første spalte her i Tidende! Les artikkel
Notabene Anne Farseth blir ny generalsekretær i NTF Anne Farseth (58) er ansatt som generalsekretær i Den norske tannlegeforening (NTF), og tiltrer stillingen 1. juli i år. Farseth overtar etter Morten Harry Rolstad som går av med pensjon. Les artikkel
Notabene Kan du stole på retningslinjene fra Helsedirektoratet? Spørsmålet stilles i en leder i Tidsskrift for Den norske legeforening nr. 14, 2023 (1). Les artikkel
Minneord Jan Henrik Parow Tannlege Jan Henrik Parow gikk ut av tiden på selveste skuddårsdagen 29. februar 2024, 93 år gammel. Les artikkel
Siste nytt sist Energidrikk gir dårlig søvn Studenter som drakk energidrikk, slet med søvnen, skriver forskning.no. Over 50 000 norske studenter ble spurt om de brukte energidrikk og hvor godt de sov. De som drakk selv små mengder energidrikk, hadde klart større problemer med søvnen enn andre studenter. Les artikkel
Siste nytt sist Pusteteknikk og meditasjon kan hjelpe stressa helsepersonell Legar som brukte ein spesiell yogateknikk, hadde færre stressymptom enn legar som fekk vanleg stresshandteringshjelp, skriv forskning.no og UiO. Les artikkel
Siste nytt sist Beskyttelsen mot influensa falt hos de yngste Årlig smittes mellom fem og ti prosent av alle voksne og 10 – 30 prosent av alle barn med influensa, hvilket bidrar til å opprettholde immuniteten mot influensa i spesielt yngre aldersgrupper. I tillegg settes det rundt 1,3 millioner doser med influensavaksine til anbefalte risikogrupper årlig, der vaksinedekningen er høyest hos eldre. Les artikkel