Leder Verden vil bedras – av tannlegen? Vi går inn i et nytt år, som ser minst like usikkert ut som de to foregående, da de hadde blanke ark. Alvoret er nær oss og preger oss, har jeg sagt før. Det gjelder i høyeste grad fortsatt. Les artikkel
Presidenten har ordet Nyttårsbetraktninger På slutten av fjoråret arrangerte NTF det største forum for tillitsvalgte vi noen gang har arrangert. Selv var jeg nysgjerrig tilhører og stolt av alle NTFs tillitsvalgte, som kom og åpent diskuterte hvilken tannhelsetjeneste vi ønsker å ha fremover. Diskusjonen holdt seg på et saklig nivå med gode innspill og respektfulle motargumenter. Jeg lyttet med stor glede til alt som ble sagt. Tillitsvalgtforum ble gjennomført i god akademisk ånd. Les artikkel
Nordisk tema: Oral hygiene Fællesnordisk tema: Oral Hygiejne Det er med stolthed, at ad hoc redaktionskomitéen præsenterer læserne i de nordiske lande for en række artikler om emnet «Oral hygiejne» – eller fjernelse af dental biofilm. Som tandlæger tænker vi nok ofte, at vigtigheden af oral hygiejne er «noget, der giver sig selv», men det bør man faktisk ikke tage for givet. I alle de nordiske lande møder vi udfordringer i form af voksende befolkningsgrupper med anden kulturel baggrund og andre normer samt en voksende gruppe ældre med behov for hjælp til regelmæssig mundhygiejne. Vi har dermed løbende et ansvar for at informere, motivere og instruere nye generationer af børn og forældre i, hvordan og hvornår de skal rengøre tænderne. Vi bliver måske også nødt til genopfriske mulighederne for tandsundhedsfremmende aktiviteter i skoleregi i udsatte områder med socioøkonomiske udfordringer. De ældre, der har nedsat bevægelighed i hænder og fingre, må vi rådgive om alternative veje til optimal rengøring af tænderne. Det er ligeledes vigtigt at samarbejde med plejepersonalet om at sikre den orale sundhed for de skrøbelige ældre, der bor på plejehjem eller er under hjemmepleje. En ekstra udfordring er den mangel på tandplejepersonale, som især er udtalt i udkantsområderne i de nordiske lande, og her er det sandsynligt, at diverse netbaserede løsninger i fremtiden kan være til gavn. Disse emner og spørgsmål vil sammen med mange andre blive omtalt i dette fællesnordiske tema, og vi håber, vore nordiske kolleger vil læse artiklerne, diskutere dem, og måske ligefrem sætte spørgsmålstegn ved dele af indholdet. Les artikkel
Nordisk tema: Oral hygiene Biofilmsinducerade orala sjukdomar Karies och parodontala sjukdomar är biofilmsinducerade sjukdomar i munhålan. I synnerhet parodontala sjukdomar är också förknippade med flera systemiska tillstånd. Viktiga metoder för oral sjukdomskontroll är att upprätthålla en god munhygien och disciplinerad kost. Les artikkel
Nordisk tema: Oral hygiene Hvordan ser den dentale biofilm ud ved caries, gingivitis og parodontitis? Hvornår bliver biofilmen patogen? Denne fokusartikel sammenfatter vores aktuelle viden om det sunde orale mikrobiom og om orale biofilm ved caries, gingivitis og parodontitis. Desuden vil den humane værts indvirkning på udvikling af sygdom i mundhulen blive belyst. Les artikkel
Nordisk tema: Oral hygiene Biofilmkontrol ved behandling af parodontitis Parodontitis er en af de mest udbredte ikkeoverførbare sygdomme blandt voksne. Selvom parodontitis betragtes som en multifaktoriel inflammatorisk sygdom, er den primære årsag til parodontitis en dysbiotisk bakteriel biofilm, som medfører et uhensigtsmæssigt værtsrespons. Kontrol med biofilmen er derfor det primære formål ved såvel forebyggelse (herunder primordial, primær og sekundær profylakse) som behandling. Denne artikel diskuterer forskellige tilgange til klinisk håndtering og refererer den retningslinje, som European Federation of Periodontology har udarbejdet. Vi fremlægger endvidere den aktuelle opfattelse af, hvordan biofilmkontrol påvirker bakteriel dysbiose, og vurderer den potentielle rolle for systemiske antibiotika og endemålstestaf bakterielle biofilm. Les artikkel
Nordisk tema: Oral hygiene Er selvudført tandbørstning uden brug af fluorid effektiv som cariesforebyggende foranstaltning? Professionelle og selvpåførte fluorider er inkluderet i WHO’s liste over essentielle lægemidler, og tandbørstning to gange dagligt med fluoridtandpasta er en hjørnesten i forebyggelse og behandling af caries. Af forskellige grunde udtrykkes der imidlertid bekymring om negative sundhedseffekter fra overdreven fluorideksponering under graviditet og i barndommen, fx dental fluorose og neurotoksicitet. Formålet med studiet var derfor at undersøge effekten af fluoridfrie mundhygiejneprocedurer. Vi søgte i tre elektroniske databaser efter relevante systematiske oversigter og inkluderede seks artikler, hvoraf tre havde lav eller moderat risiko for systematiske skævheder. De systematiske oversigter indeholdt i alt 28 primærstudier om fluoridtandpasta vs. placebo eller ingen intervention, og de viste alle bedre resultater med fluoridtandpasta. Evidensstyrken ved dokumentationen for interdental rengøring som supplement til tandbørstning var meget lav. Baseret på tilgængelige systematiske oversigter er vi meget sikre på, at selvudført tandbørstning med fluoridtandpasta er mere effektiv end tandbørstning med placebo eller ingen intervention. Dette betyder imidlertid ikke, at der ikke er effekt, og tandlæger bør være opmærksomme på fluoridfrie alternativer til de personer, der ikke ønsker at bruge fluoridholdige mundhygiejneprodukter. Les artikkel
Nordisk tema: Oral hygiene Er overvåget tandbørstning et effektivt tiltag til cariesforebyggelse blandt børn? Daglig tandbørstning med fluoridtandpasta er en cariesforebyggende grundsten i alle aldersgrupper. Overvåget tandbørstning i skoleregi har været anset som en middel til forebyggelse af caries hos børn og udjævning af socioøkonomiske uligheder i tandsundhed, men effekterne er omdiskuterede. Vi søgte efter relevant litteratur i fire databaser og identificerede i alt fire systematiske litteraturoversigter, som helt eller delvis berørte området. Blandt de i alt 16 primærstudier med opfølgningstider på mere end et år var blot tre udført i Europa. Vi fandt tvetydige resultater og dermed et beskedent videnskabeligt belæg for en cariesforebyggende effekt blandt førskolebørn. Ingen resultater tydede på en positiv effekt blandt skolebørn. Det svage videnskabelige belæg kan delvis forklares ud fra metodologiske svagheder i originalstudierne. Der findes dog eksempler på omkostningseffektive programmer med overvåget tandbørstning i førskoleinstitutioner i socioøkonomisk belastede områder, og der er ikke rapporteret nogen negative effekter i forbindelse med disse programmer. Les artikkel
Nordisk tema: Oral hygiene Hvilken rolle spiller tandtråd, tandstikkere og interdentalbørster ved approksimal rengøring? Bakteriers metabolisme i dental biofilm er den primære udløsende årsag til caries og parodontale sygdomme. Der er bred enighed om, at approksimal plak bør fjernes, både som forebyggelse af oral sygdom og som del af behandlingen ved caries og parodontale sygdomme. Tandbørstning alene vil uanset børstemetode ikke fjerne approksimal plak optimalt. Les artikkel
Aktuelt Tannhelsetjenesten er et attraktivt område for velferdskriminalitet Svensk tannhelsetjeneste er ifølge en fersk rapport spesielt utsatt for velferdskriminalitet. Gjennom juks og oppdiktede tiltak kan kriminelle lure til seg store beløp. Les artikkel
Aktuelt Usikre på videre finansiering av sykehusodontologi Prosjektet sykehusodontologi startet ved blant andre Lovisenberg Diakonale Sykehus i Oslo i 2012, og etter hvert ved i alt fem sykehus i landet. I 2022 ble prosjektet vedtatt å være en fast ordning. Les artikkel
Kommentar og debatt En lavthengende frukt, og tennene tilbake i kroppen? Tannlegeyrket er fantastisk. Vi er litt lege, har pasientkontakt med spennende hverdager med en kombinasjon av manuelt arbeid og en viss kreativitet. Vårt yrke er et liberalt yrke – og ja, vi har frihet. Les artikkel
Kommentar og debatt «En lavthengende frukt, og tennene tilbake i kroppen?» Jeg vil gjerne takke Bergman og Weichbrodt for at de deltar i den offentlige debatten om fremtidens tannhelsetjeneste. Les artikkel
Kommentar og debatt Offentlig finansiering av tannhelsetjenester – ulike scenarier Som alle har fått med seg har Tannhelseutvalget kommet med sin NOU, som i tannlegekretser nå utelukkende omtales i bestemt form som «NOUen». Lokalforeninger, spesialistforeninger, privatpraktiserende og offentlig ansatte engasjerer seg i informasjonsmøter og høringssvar. Mange er bekymret, men overraskende mange er likegyldige, muligens fordi de tror at etter neste stortingsvalg forsvinner hele NOUen ned i det store arkivet og inn i det evige karbonkretsløpet. Det kan selvfølgelig ikke utelukkes, men jeg vil likevel gruble litt over konsekvensene som følger av en «universell tannhelse» med tanke på organisering og finansiering. Prinsipielt mener jeg, som utvalget, at det er feil at tannhelsetjenesten skal stå på siden av annen helsetjeneste, og at den enkelte er prisgitt sin privatøkonomi for å få adekvat tannbehandling. Men hvilke alternativer finnes egentlig? Jeg tenkte å skjele til det øvrige helsevesenet for å se etter mulige løsninger: Les artikkel
Fra NTF NTF hører fra seg Den norske tannlegeforening er høringsinstans i mange saker på ulike politikkfelt og ved NTFs sekretariat er det mange som bidrar til å utforme høringssvar. Sammen med presidenten meisles og utdypes politikk på vegne av medlemmene. Her følger en liten oversikt over hvilke saker vi har involvert oss i høsten 2024. Les artikkel
Fra NTF Statsbudsjettet 2025 Atter en gang flyttes det hundrevis av millioner kroner til tannhelsesektoren i statsbudsjettet. Helt på det jevne var konklusjonen når budsjettforslaget for 2025 ble lagt frem 7. oktober. Men to måneder senere har regjeringen atter funnet sammen med sin faste budsjettpartner SV og flyttet på hundrevis av millioner av kroner. Men mere til velferd gir ikke mere helse. Les artikkel
Fra NTF Stort engasjement på storforum 28.–29. november var tillitsvalgte i NTFs student-, lokal- og spesialistforeninger, råd, utvalg og komitéer samlet til et storforum på Clarion Hotel The Hub. Arrangementet samlet Forum for tillitsvalgte, Lønnspolitisk forum og Næringspolitisk forum til én felles samling. De tillitsvalgte fikk nyttig informasjon om den fremlagte NOUen, og diskuterte universelle rettigheter, forankring av offentlige tannhelsetjenester, rammer og reguleringer for privat sektor, og hvordan eventuelle endringer av tannhelsetjenesten bør gjennomføres. Les artikkel
Fra NTF Triumf for Unio og Akademikerne og nederlag for LO Stat og staten Lønnsoppgjøret 2024 i staten var et hovedoppgjør, noe som betyr at det skulle inngås nye hovedtariffavtaler for en periode på to år. Les artikkel
Fra NTF Retningslinjer for NTFs kollegahjelpsordning Kollegahjelpsordningen skal gi støtte og veiledning til kolleger som har behov for det. Les artikkel
Fra NTF Er odontologistudenter opptatt av etisk refleksjon – eller blir det bare en filosofisk etisk tåke? Odontologistudenter er i ekstern offentlig tannlegepraksis for å få erfaringer fra «ekte tannlegeliv». Vi som jobber ved fakultetet i Oslo har fått mange tilbakemeldinger i årenes løp, fra engasjerte hjemvendte studenter. Det er læring på mange plan, alt fra å oppdage at avstander er noe helt annet utenfor Oslo, fantastiske naturopplevelser, kliniske problemstillinger som må løses lokalt da det ikke er nærhet til spesialister, det må jobbes under tidspress og «liv og lære» møter utfordringer. Spesielt interessant har det vært å lese de obligatoriske refleksjonsoppgavene i etikk, hvor studentene har benyttet den etiske refleksjonsmodellen (SME-modellen) (). Les artikkel
Fra NTF Fra student til tannlege: Tips fra de som har gått veien før oss Overgangen fra student til tannlege er en spennende, men krevende reise. Les artikkel
Notabene Det blir sommer i år også Tidende planlegger sommeren i god tid, og nå trenger vi sommerstoff. Vi ber derfor om tips, tekster og bilder fra leserne. Les artikkel
Notabene Meldeordning for medisinsk utstyr Visste du at tannhelsetjenesten har plikt til å melde fra om alvorlige hendelser med medisinsk utstyr? På et tannlegekontor vil både røntgenapparatet, pasientstoler, instrumenter benyttet til behandlingen, materialer som benyttes til reparasjon av tenner og tannimplantater, være medisinsk utstyr. Når det oppstår alvorlige hendelser ved bruk av medisinsk utstyr, har helsetjenesten, inkludert tannhelsetjenesten, en lovpålagt meldeplikt til Direktoratet for medisinske produkter (DMP). Les artikkel
Siste nytt sist Alternativ til fluor i tannkrem. Hvordan virker hydroksylapatitt? I mer enn 50 år har fluor løftet den norske tannhelsen til nye høyder. Samtidig snakkes det oftere om tannkrem med stoffet hydroksylapatitt. Hos Nordisk Institutt for Odontologiske Materialer (NIOM AS) får seniorforsker og professor Aida Mulic regelmessig spørsmål fra munnhelsepersonell om dette alternativet til fluortannkrem, skriver forskning.no. Les artikkel
Siste nytt sist Utviklinga i norsk kosthald går feil veg Det har over tid vore stor nedgang i forbruket av korn, fisk og sjømat, grønsaker, frukt og bær - alt ein bør ete meir av av omsyn til helsa. Eitt lyspunkt finst likevel: Kurva på raudt kjøtt har snudd. Les artikkel
Siste nytt sist Lavere dødelighet blant koronavaksinerte Personer som tok koronavaksine hadde lavere dødelighet enn de som ikke tok vaksine i perioden 2021 til 2023 i Norge. Det viser en ny studie fra Folkehelseinstituttet (FHI). Les artikkel